Покажет ли мрт паразитов

На мрт видно паразитов

Покажет ли мрт паразитов

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга. … Наличие паразитов внутри черепного мозга. Повод для МРТ головного мозга найти не сложно, главное во время … На снимках будет анатомия головы, врач покажет очаговые изменения при наличии.

Эхинококкоз головного мозга, множественные паразиты в полушариях и желудочках мозга. МРТ: а — б — Т2-взвешенные изображения; погибшие паразиты характеризуются большей интенсивностью сигнала в обоих режимах МРТ. Что показывает МРТ головного мозга. Головная боль — жалоба, с которой часто обращаются к докторам люди всех возрастов. … паразиты в мозге.

Предыдущая МРТ диагностика показала наличие очагов поражения ишемического характера головного мозга, а также существование объемных процессов.

… Наличие паразитов в головном мозгу (последствия отдыха в Азии и Африке).

МРТ головного мозга показывает внутричерепное давление – давление спинномозговой жидкости, отвечающей за безопасность мозга при резких движениях и ударах и за обмен веществ в мозге.

Благодаря магнитно-резонансной томографии врач может четко увидеть головной и спинной мозг, вид внутренних органов и т.д. Многие пациенты интересуются, можно ли на МРТ увидеть опухоль? … Что показывает МРТ и ангиография головного мозга.

Зачастую в головном мозге одновременно присутствуют сотни, а иногда и тысячи гельминтов. Но встречаются и единичные экземпляры. На фото представлены результаты МРТ зараженного человеческого мозга, где белые точки – цистицерки паразитов.

Похожие новости

МРТ брюшной полости. МРТ головного мозга. МРТ малого таза. … Узи Анализы МРТ > Анализы при подозрении на паразитов в организме. … Иван ответил 12 месяцев ago. Показать 2 результаты.

Оглавление

Глисты (гельминты) – группа паразитических организмов (червей), которые обитают в человеческом теле и вызывают заболевания и поражение различных органов: печени, желудочно-кишечного тракта и других. Также они могут существовать в частях тел животных, растений.

Заразиться паразитами возможно различными способами:

  • При непосредственном контакте с зараженным человеком или животным
  • Из-за употребления зараженных продуктов – плохо обработанное мясо, птица, рыба
  • Через воду, почву, песок (в том числе во время плавания в открытом водоеме)
  • Укусы насекомых (кроме тех, кто таким методом откладывает собственные личинки)

Дети подвержены риску заражения гораздо сильнее, чем взрослые, за счет более слабого иммунитета.

Признаки наличия паразитов в организме

Симптомы заражения гельминтами бывают двух видов: видимые и скрытые.

Первая группа состоит из таких явлений:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода
  • Потеря веса, которая не сопровождается очевидными причинами
  • Анемия, слабость
  • Постоянная усталость

Вторая же представляет собой обострение ряда иных заболеваний:

  • Инфекция – гайморит, стоматит и иные
  • Обострение хронических недомоганий
  • Признаки аллергии – зуд, высыпания, ринит
  • При появлении кишечных паразитов проявляется расстройство желудочно-кишечного тракта – рвота, боли в области живота, понос или запор
  • Интоксикация и сопутствующее ей ослабление организма – головокружения, тошнота, мигрень, угнетение нервной системы

Можно ли увидеть гельминтов на УЗИ?

Ультразвуковое исследование – анализ при помощи воздействия звуковых волн высокой частоты, которые испускаются датчиком. Его действие основано на том, что ткани человеческих органов имеют отличную друг от друга структуру и поэтому по-разному отражают такие волны. Результаты отображаются на мониторе врача-диагноста в реальном времени.

Это одно из самых безопасных обследований, которое можно проводить очень часто.

УЗИ брюшной полости позволяет обнаружить паразитов, а также изменения органов, которые эти существа провоцируют. Некоторые виды гельминтов отображаются сами по себе. В иных случаях их можно обнаружить по относительным признакам, которые ультразвук помогает выявить в качестве патологических изменений в органах.

Это могут быть образования или воспаления в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре и даже легких и мозге человека.

В отличие от иных способов, данный метод позволяет обнаружить паразитов и в тех случаях, когда они находятся не в желудочно-кишечном тракте. Если ранее наличие глистов уже было установлено, УЗИ можно использовать для нахождения мест их локализации, а также определить обширность поражения.

Какие органы обследуют при подозрении на гельминтов

При обследовании пациента при помощи УЗИ брюшной полости можно обнаружить глистов или результаты их жизнедеятельности. Они располагаются в таких органах, как:

  • Печень
  • Желчный пузырь и протоки
  • Поджелудочная железа
  • Желудочно-кишечный тракт

При наличии предпосылок стоит осмотреть при помощи ультразвука и иные органы:

УЗИ помогает определить структуру вышеперечисленных органов, их однородность, наличие или отсутствие в них новообразований, кист и иных нарушений, а также патологическое увеличение или уменьшение их размеров. При появлении симптомов различных заболеваний данный анализ способствует уточнению клинической картины и более точной постановке диагноза и выяснению причин патологического состояния органов.

Признаки паразитов на ультразвуковой сонограмме

При обследовании организма при помощи УЗИ брюшной полости на наличие глистов врач обращает внимание на следующие изменения в строении органов:

  • Увеличение печени – оно может стать свидетельством поражения паразитами, которые могут спровоцировать проявление ранее не диагностированного или обострение уже обнаруженного гепатита
  • Проблемы в функционировании желчного пузыря и его протоков
  • Наличие плотных, воспаленных кист
  • Различного рода уплотнения и узлы в поджелудочной железе

Источник: https://ParazitHelp.ru/parazity/na-mrt-vidno-parazitov.html

Видно ли паразитов на УЗИ брюшной полости? Признаки наличия паразитов в организме, какие методы исследования подходят – МЕДСИ

Покажет ли мрт паразитов

Глисты (гельминты) – группа паразитических организмов (червей), которые обитают в человеческом теле и вызывают заболевания и поражение различных органов: печени, желудочно-кишечного тракта и других. Также они могут существовать в частях тел животных, растений.

Заразиться паразитами возможно различными способами:

  • При непосредственном контакте с зараженным человеком или животным
  • Из-за употребления зараженных продуктов – плохо обработанное мясо, птица, рыба
  • Через воду, почву, песок (в том числе во время плавания в открытом водоеме)
  • Укусы насекомых (кроме тех, кто таким методом откладывает собственные личинки)

Дети подвержены риску заражения гораздо сильнее, чем взрослые, за счет более слабого иммунитета.

Признаки наличия паразитов в организме

Симптомы заражения гельминтами бывают двух видов: видимые и скрытые.

Первая группа состоит из таких явлений:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода
  • Потеря веса, которая не сопровождается очевидными причинами
  • Анемия, слабость
  • Постоянная усталость

Вторая же представляет собой обострение ряда иных заболеваний:

  • Инфекция – гайморит, стоматит и иные
  • Обострение хронических недомоганий
  • Признаки аллергии – зуд, высыпания, ринит
  • При появлении кишечных паразитов проявляется расстройство желудочно-кишечного тракта – рвота, боли в области живота, понос или запор
  • Интоксикация и сопутствующее ей ослабление организма – головокружения, тошнота, мигрень, угнетение нервной системы

Можно ли увидеть гельминтов на УЗИ?

Ультразвуковое исследование – анализ при помощи воздействия звуковых волн высокой частоты, которые испускаются датчиком. Его действие основано на том, что ткани человеческих органов имеют отличную друг от друга структуру и поэтому по-разному отражают такие волны. Результаты отображаются на мониторе врача-диагноста в реальном времени.

Это одно из самых безопасных обследований, которое можно проводить очень часто.

УЗИ брюшной полости позволяет обнаружить паразитов, а также изменения органов, которые эти существа провоцируют. Некоторые виды гельминтов отображаются сами по себе. В иных случаях их можно обнаружить по относительным признакам, которые ультразвук помогает выявить в качестве патологических изменений в органах.

Это могут быть образования или воспаления в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре и даже легких и мозге человека.

В отличие от иных способов, данный метод позволяет обнаружить паразитов и в тех случаях, когда они находятся не в желудочно-кишечном тракте. Если ранее наличие глистов уже было установлено, УЗИ можно использовать для нахождения мест их локализации, а также определить обширность поражения.

Какие органы обследуют при подозрении на гельминтов

При обследовании пациента при помощи УЗИ брюшной полости можно обнаружить глистов или результаты их жизнедеятельности. Они располагаются в таких органах, как:

  • Печень
  • Желчный пузырь и протоки
  • Поджелудочная железа
  • Желудочно-кишечный тракт

При наличии предпосылок стоит осмотреть при помощи ультразвука и иные органы:

УЗИ помогает определить структуру вышеперечисленных органов, их однородность, наличие или отсутствие в них новообразований, кист и иных нарушений, а также патологическое увеличение или уменьшение их размеров. При появлении симптомов различных заболеваний данный анализ способствует уточнению клинической картины и более точной постановке диагноза и выяснению причин патологического состояния органов.

Признаки паразитов на ультразвуковой сонограмме

При обследовании организма при помощи УЗИ брюшной полости на наличие глистов врач обращает внимание на следующие изменения в строении органов:

  • Увеличение печени – оно может стать свидетельством поражения паразитами, которые могут спровоцировать проявление ранее не диагностированного или обострение уже обнаруженного гепатита
  • Проблемы в функционировании желчного пузыря и его протоков
  • Наличие плотных, воспаленных кист
  • Различного рода уплотнения и узлы в поджелудочной железе

Некоторые признаки поражения могут быть найдены и в виде проблем с иными органами:

  • Поражение и воспаление легких
  • Нарушения в работе мозга

Какие еще методы исследования следует применять?

Часто на УЗИ брюшной полости отображаются не сами паразиты, а признаки их наличия и жизнедеятельности. Поэтому необходимо провести комплекс анализов, не ограничиваясь только ультразвуком.

В группу обследований при подозрении на гельминтов входят:

  • Анализ кала на содержание данных организмов и их яиц
  • Забор крови на степень содержания эозинофилов – тип лейкоцитов, который убивает чужеродные белки
  • Исследование мочи
  • Анализ содержимого кишечника
  • Исследование желчного пузыря
  • Осмотр мышечной ткани
  • Состав отделяющейся мокроты из бронхов и легких
  • Компьютерная томография – используют и при поиске паразитов в головном мозге, легких, глазах
  • Эндоскопия – с ее помощью можно обнаружить паразитов в кишечнике и желудке
  • Рентген – чаще всего необходим при диагностике гельминтов в легких, так как в этом органе они наиболее отчетливо видны на результатах лучевой диагностики

Для постановки наиболее точного диагноза врачи рекомендуют использовать не только УЗИ, но и иные методы. Важнее всего, чтобы больной не занимался самолечением, а вовремя обратился к профессионалам, чтобы не навредить самому себе.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Сеть клиник МЕДСИ проводит УЗИ брюшной полости для диагностики паразитов в 20-ти отделениях по всей Москве
  • Опытные врачи проводят полный комплекс процедур для постановки наиболее точного диагноза и назначения корректного лечения обнаруженных заболеваний
  • Для записи на прием существует «горячая линия» (по бесплатному телефону 8 (495) 7-800-500)
  • В распоряжении персонала клиник современное оборудование для УЗИ и иных исследований, что повышает качество получаемых результатов и точность диагноза

Источник: https://medsi.ru/articles/vidno-li-parazitov-na-uzi-bryushnoy-polosti/

Диагностика паразитов в организме человека

Покажет ли мрт паразитов

Целью диагностики паразитозов является установление факта инвазии, вида вызвавшего ее, стадии, на которой находится болезнь, интенсивности заражения, состояния инвазированного организма.

Ни один из существующих в настоящее время методов диагностики не способен показать полную картину инвазии. Для этого необходимо применять комплексное обследование, включающее в себя различные способы обследования.

Используемые способы включают как традиционные технологии, использующиеся на протяжении длительного времени, так и современные высокотехнологичные методы.

К традиционным способам диагностики относятся такие.

  • Дуоденальное зондирование – взятие пробы содержимого двенадцатиперстной кишки.
  • Исследование под микроскопом каловых масс.
  • Анализ мочи. С его помощью устанавливается, например, шистосомоз (возбудитель – кровяные сосальщики).
  • Исследование состава мокроты больного. Используется для диагностирования парагонимоза, вызываемого легочным сосальщиком.

Дуоденальное зондирование

При дуоденальном зондировании проверяется наличие личинок и яиц гельминтов в биологическом материале, взятом из двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Анализ кала

Не так давно этот экзамен был едва ли не единственным обследованием на наличие глистов. С его помощью выявлялись личинки, яйца, взрослые особи или фрагменты гельминтов, локализованных в тонком и толстом кишечнике. Если что-то из этого обнаруживалось, анализ считался положительным, то есть подтверждалось наличие глистов.

При некоторых гельминтозах этот проверенный способ и сегодня является основным тестом на глистную инвазию. Однако диагностика паразитических червей с его помощью позволяет далеко не всегда со стопроцентной уверенностью подтвердить или опровергнуть наличие заражения.

Яйца, личинки и фрагменты глистов даже при наличии инвазии можно обнаружить в кале далеко не всегда. Как по объективным причинам, так и субъективным.

В качестве субъективной причины отрицательного диагноза при фактическом наличии инвазии можно назвать банальную невнимательность лаборанта. В число объективных факторов входят временные этапы в жизненном цикле паразитов, во время которых они не размножаются.

Например, еще не достигли половой зрелости или находятся в стадии завершения своего жизненного цикла. Возможен также случай, когда произошло заражение глистами только одного пола – самцами или самками. Естественно, что в таком случае размножение невозможно.

Чтобы с помощью анализа кала получить результат, близкий к стопроцентному, необходимо сдавать пробы несколько раз с учетом жизненного цикла гельминта. Да и в этом случае успех гарантирован не всегда.

Методы диагностики

Сегодня для диагностики используются как традиционные способы, так и современные, разработанные сравнительно недавно.

Особенностью практически всех видов обследования является то, что ни один из них не способен дать исчерпывающе точный результат по всем параметрам инвазии.

Правильным считается комплексный подход, при котором проводится не одно, а несколько диагностических исследований.

Сопоставление данных, полученных разными способами, позволяет установить все параметры инвазии, которые необходимы, чтобы справиться с болезнью быстро и без осложнений.

Современные методы обследования основаны на использовании высокотехнологичной диагностической аппаратуры и точных лабораторных исследований. К основным из них относятся.

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Иммуноферментный анализ.
  • Гемосканирование.
  • МРТ
  • Серологические исследования.

Биохимический и общий анализ крови

Результаты анализа могут предоставлять косвенные свидетельства наличия инвазии. Повышенные показатели СОЭ и эозинофилов, низкий уровень гемоглобина могут быть результатом паразитоза, хотя и не обязательно.

Если при биохимическом анализе крови установлен повышенный уровень амилазы, билирубина, трансаминаза, это также может говорить о заражении паразитами. Но опять-таки не со стопроцентной достоверностью.

Примечание. Данные экзамена нужно рассматривать в комплексе с результатами, полученными с помощью других методов диагностики. В качестве дополнения к ним.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Метод основан на специфической реакции комплекса «антиген-антитело». Антиген – это чужеродное вещество, например, продукт метаболизма гельминтов. Антитело (иммуноглобулин) – белок иммунной системы, в функцию которого входит реакция с антигенами для последующего распознавания и уничтожения чужеродного агента.

Технология иммуноферментного анализа выглядит следующим образом. Образцы сыворотки крови пациента помещаются в лунки пластиковых планшетов. К ним добавляются антигены паразитов.

Если в сыворотке имеются антитела на этого червя (то есть имеет место заражение), образуются молекулярные комплексы «антиген-антитело». Для их обнаружения используются красящие вещества, вступающие с ними в ферментную реакцию.

По «плотности» окраски определяют интенсивность заражения.

Точность иммуноферментного анализа составляет до 90%. Очень важно то, что ИФА позволяет установить не только вид гельминта, но и стадию, на которой находится инвазия, проследить динамику ее развития.

Гемосканирование

Основное отличие гемосканирования от обычного анализа крови – в скорости получения результатов. А также в возможности оценить не только количественные, но и качественные показатели.

Кровь, взятая из пальца, сразу рассматривается на специальном микроскопе с увеличением примерно в 2000 раз. При этом в нее не добавляются фиксирующие вещества, как это происходит при обычном анализе. То есть исследованию подвергается «живая» кровь.

Гемосканирование позволяет определить состав и отклонение от нормы множества ее показателей. Под мощным микроскопом хорошо просматриваются личинки паразитов, которые являются неоспоримым свидетельством наличия гельминтоза.

МРТ

Диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии основана на получении послойных (томографических) изображений тканей и органов с помощью ядерного магнитного резонанса. МРТ брюшной полости позволяет видеть скопления паразитов и вызванные ими очаги поражения.

Серологические исследования

Серология (лат. serum – сыворотка) – отдел науки, занимающийся изучением сыворотки крови. В основе серологических исследований лежит реакция между антителами и антигенами. Описанный выше метод иммуноферментного анализа является одним из подвидов серологических исследований.

С помощью серологии можно устанавливать личиночную стадию следующих паразитозов:

  • Амебиаз.
  • Описторхоз.
  • Лямблиоз.
  • Цистицеркоз.
  • Пневмония и др.

Разработано множество технологий серологической диагностики, позволяющих определить разные виды и стадии инвазий. Начиная от гельминтозов, вызываемых глистами длиной 10 и более метров, до паразитозов, которые возбуждаются мельчайшими внутриклеточными формами болезнетворных микроорганизмов.

РСК (реакция связывания комплемента). Комплимент – это белки иммунной системы, в задачу которых входит подготовка болезнетворных микроорганизмов к поглощению их макрофагами, то есть к уничтожению.

РНГА (реакция непрямой гемагглютинации). Основана на выпадении в осадок (агглютинировании) эритроцитов с захваченными ими антигенами. По осадку судят о наличии и степени заражения.

РАЛ. Реакция агглютинации (выпадение в осадок) и лизиса (растворение клеток) лептоспир (род бактерий). Используется, в частности, для выявления сыпного тифа.

ПЦР. Расшифровывается эта аббревиатура как «полимеразная цепная реакция». ПЦР представляет собой исследование пробы с целью определения в ней ДНК червей. Позволяет диагностировать не только гельминтозы, но и болезни, вызванные простейшими микроорганизмами вплоть до их внутриклеточных форм. Точность ПЦР достигает 90%.

Точное обследование предполагает комплексный подход, при котором применяются разные способы диагностики, дополняющие друг друга информацией. В частности, серологические лабораторные исследования дополняются рентгенографическим, ультразвуковым, томографическим и другими методами аппаратной диагностики.

Дополнительные способы диагностики

Иногда могут понадобиться исследования, которые не входят в число основных. Среди таких дополнительных методов – гистологическая копрограмма, электроакупунктурная и резонансная диагностики.

Гистологическая копрограмма. Исследование мощными микроскопами тончайших срезов кала с целью обнаружения элементов паразитов.

Электроакупунктурная диагностика. Метод исследования, основанный на определении электропроводности кожи человека в биологически активных точках. По ее отклонению от нормы судят о наличии болезней.

Внимание. Электроакупунктурная диагностика используется редко из-за неоднозначного отношения к ней специалистов. К тому же в некоторых случаях она может вызывать негативные последствия для организма пациента. Поэтому, планируя воспользоваться ею, нужно взвесить все «за» и «против».

Биорезонансная диагностика

В основе биорезонансной диагностики лежит предположение, что живые ткани и органы генерируют особые биополя. Они могут входить во взаимодействие (резонировать) с электромагнитными или иными полями, которые создаются диагностическими и лечебными приборами.

Благодаря такому взаимодействию могут быть установлены любые патологии, в том числе и признаки глистов в организме человека. Диагностика и лечение на основе биорезонанса относятся к альтернативной медицине, и не являются официально поддерживаемыми направлениями.

Лечение паразитозов

По итогам диагностических исследований врач разрабатывает схему лечения. Оно должно быть направлено не только на уничтожение глистов, но и очистку организма от их токсинов.

Как тех, которые были выделены в организм больного при жизнедеятельности гельминтов, так и поступающих от разложения их мертвых тел.

Кроме этого, должен быть восполнен дефицит витаминов и микроэлементов который возникает во время инвазии, восстановлена иммунная система.

В состав комплексного лечения входят разные лечебные мероприятия.

Антипаразитарная терапия (дегельминтизация). Она состоит в приеме антиглистных синтетических лекарств, таких как альбендазол, левамизол, медамин, тиабендазол и другие. Дозировку и схему приема врач назначает, исходя из диагностических данных и индивидуальных особенностей больного.

Оперативное лечение. Некоторые виды и стадии гельминтозов, такие, например, как эхинококкоз мозга или осложненная форма аскаридоза с образованием абсцессов в печени, требуют хирургического вмешательства.

Придерживание определенной диеты. Предусматривает употребление тех продуктов, которые ослабляют и задерживают развитие паразитов. И исключение блюда, создающих среду, благоприятную для жизни глистов.

Соблюдение правил гигиены. Поддержание личной частоты, использование только индивидуальных предметов, ограничение контактов с зараженными людьми и животными.

Укрепление организма и восстановление иммунитета. Обеспечивается приемом витаминов, микроэлементов, пробиотиков, энтеросорбентов и других средств, позволяющих устранить последствия инвазии.

На всех этапах лечения полезно использовать средства народной медицины в виде настоев, порошков или смесей лекарственных растений. Принимаются тыквенные семечки, полынь пижма, грибы лисичка и другие фито- и фунгопрепараты.

Заключение

Без правильного диагноза эффективное лечение невозможно. Медицина обладает большим набором диагностических средств паразитозов. В числе основных – экзамен кала, помогающий обнаружить взрослых особей или фрагменты глистов, яйца и личинки.

Серологические исследования сыворотки крови, иммуноферментный анализ, рентгенография, УЗИ, МРТ и пр. Какие именно методы обследования использовать в каждом конкретном случае определяет врач на основании клинической картины.

Источник: https://ot-parazita.ru/parazity/diagnostika-nalichiya-parazitov-v-organizme-cheloveka-2.html

Диагностика паразитозов головного мозга по КТ, МРТ

Покажет ли мрт паразитов

а) Определение: • Редкие паразитарные инфекции, поражающие ЦНС

• Включают парагонимоз, спарганоз, трипаносомоз, трихинеллез, шистосомоз

б) Визуализация:

1.

Общие характеристики паразитозов головного мозга: • Лучший диагностический критерий: о Накапливающее контрастное вещество супратенториальное объемное образование, которое может иметь многокамерную структуру • Локализация: о Большинство паразитарных поражений имеют супратенториальную локализацию о Парагонимоз: большие полушария головного мозга, обычно задние их отделы о Шистосомоз: большой мозг, мозжечок, ствол мозга, сосудистое сплетение о Спарганоз: белое вещество базальные ганглии большого мозга, островки, мозжечок о Трихинеллез: кора и белое вещество (БВ) большого мозга о Трипаносомоз: перивентрикулярное белое вещество, мозолистое тело, ножки мозга, мозжечок • Морфология: о Парагонимоз: в острой стадии может вызвать кровоизлияние или инфаркт с последующим формированием гранулемы: – В хронической стадии – отложение в структуре образования кальцификатов округлой и овоидной формы о Шистосомоз: гранулематозный энцефалит, гиперинтенсивное объемное образование, контрастируемые точечные очаги о Спарганоз: конгломерат, поликистозное объемное образование с перифокальным отеком: – Может вызывать симптом «тоннеля», обусловленный миграцией гельминта о Трихинеллез: эозинофильный менингоэнцефалит, тромбоз сосудов, инфаркты

о Трипаносомоз: менингоэнцефалит, организмы в периваскуляр-ных пространствах (ПВП) вызывают отек мозга, застой крови, петехиальные кровоизлияния

2.

КТ паразитозов головного мозга: • Бесконтрастная КТ: о Парагонимоз: конгломерат из множественных гранулем ± геморрагический компонент: – Множественные округлые или овальные обызвествления, окруженные участками низкой плотности, атрофия коры, вентрикуломегалия о Шистосомоз: одиночное или множественные гиперденсные поражения с отеком и масс-эффектом о Спарганоз: конгломерат, поликистозное объемное образование с перифокальным отеком: – Обычно одностороннее полушарное поражение – Атрофия, обызвествление, расширение желудочков при хроническом течении о Трихинеллез: гиподенсные участки поражения белого вещества, кортикальные инфаркты о Трипаносомоз: отек с рассеянными петехиальными кровоизлияниями • КТ с контрастированием: о Парагонимоз: кольцевой характер контрастирования

о Трихинеллез: множественные микроинфаркты с кольцевым характером контрастирования

(а) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: определяются множественные округлые гиперинтенсивные поражения, расположенные в больших полушариях и правых отделах ствола мозга. Некоторые из описанных поражений характеризуются смешанной интенсивностью сигнала, имея гипоинтенсивные очаги или гипоинтенсивный ободок.
(б) МРТ, постконтрастное Т1-ВИ, аксиальный срез: у этого же пациента со спарганозом определяется кольцевой характер контрастирования поражений. Данная картина имитирует другие паразитарные поражения, включая гораздо более частый нейроцистицеркоз. Спарганоз встречается крайне редко и связан с приемом загрязненной воды или пищи.

3.

МРТ паразитозов головного мозга: • Т2-ВИ: о Парагонимоз: объемное образование гетерогенной структуры с перифокальным отеком ± геморрагический компонент: – Может иметь изоинтенсивный или гипоинтенсивный ободок о Шистосомоз: объемное образование гетерогенной структуры с перифокальным отеком о Спарганоз: конгломерат, поликистозное объемное образование с перифокальным отеком ± геморрагический компонент: – Возможна смешанная интенсивность сигнала от поражения: гипоинтенсивные центральные отделы и гиперинтенсивная периферия – При хроническом течении односторонняя дегенерация белого вещества, атрофия коры головного мозга о Трихинеллез: множественные гиперинтенсивные микроинфаркты: – Пограничные зоны между основными бассейнами кровоснабжения, перивентрикулярное белое вещество и мозолистое тело о Трипаносомоз: множественные гиперинтенсивные поражения: – Мозолистое тело, перивентрикулярное белое вещество, субкортикальные отделы, глубокое серое вещество • Постконтрастные Т1-ВИ: о Парагонимоз: Конгломерат из множественных поражений с кольцевым характером контрастирования: – Вид зоны контрастного усиления типа «грозди винограда» или «мыльного пузыря» – Хроническое течение: атрофия и кальцификация о Шистосомоз: линейное контрастирование центральных отделов, окруженных множественными точечными узелками с «ветвистой» структурой о Спарганоз: вариабельный характер контрастирования, может изменяться с течением времени, что обусловлено миграцией гельминта: – Симптом «тоннеля»: периферийное контрастирование полого канала – Конгломерат с накоплением контрастного вещества по типу кольца или бус о Трихинеллез: множественные микроинфаркты с кольцевым характером контрастного усиления

о Трипаносомоз: при американском трипаносомозе наблюдается узловой или кольцевой характер контрастирования

4. Рекомендации по визуализации: • Лучший инструмент визуализации: о МРТ с контрастированием является наиболее чувствительным методом в выявлении поражений о КТ может быть полезна для выявления обызвествления • Совет по протоколу исследования:

о МРТ с контрастированием

(а) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: у молодого взрослого мужчины с шистосомозом в мозжечке определяется зона гиперинтенсивного сигнала, обусловленная отеком.
(б) МРТ, постконтрастное Т1-ВИ, аксиальный срез: у этого же пациента в мозжечке определяется зона фрагментарного, слегка узлового контрастного усиления с перифокальным отеком. Такая картина имитирует гранулематозное поражение или опухоль. Шистосомоз часто характеризуется линейным контрастированием центральных отделов, окруженных множественными точечными узелками с «ветвистой» структурой.

в) Дифференциальный диагноз паразитозов головного мозга:

1.

Мультиформная глиобластома: • Характерно контрастирование по типу толстого неровного ободка с центральным некрозом • Часто поражается мозолистое тело

• Обычно у взрослых пожилого возраста

2.

Паренхимальное метастатическое поражение: • Накапливающее контраст объемное образование, расположенное на границе между серым и белым веществом • Часто множественный характер

• Часто известна первичная опухоль

3.

Абсцесс: • Характерны гипоинтенсивный на Т2-ВИ ободок и ДВИ(+)

• Контрастирование по типу кольца, имеющего меньшую толщину в обращенных к желудочкам отделах

4. Нейроцистицеркоз: • Киста со сколексом в пристеночных отделах

• Часто множественный характер поражения

5. Нейросаркоидоз: • Накапливающие контрастное вещество поражения с вовлечением твердой мозговой оболочки, лептоменинкс и субарахноидального пространства • Редко поражается мозговая паренхима:

о Гипоталамус > ствол мозга > большие полушария > полушария мозжечка

6. Арахноидальная киста: • Не накапливающая контрастное вещество одиночная киста ликворной КТ-плотности/интенсивности сигнала

• Наиболее часто-передние отделы средней черепной ямки

(а) МРТ, постконтрастное Т1-ВИ, корональный срез: в структурах задней черепной ямки определяется зона гетерогенного контрастирования «пятнистого» и узлового характера, что обусловлено шистосомозом. Шистосомоз наиболее часто характеризуется поражением больших полушарий головного мозга или мозжечка.
(б) Микропрепарат: у этого же пациента определяется яйцо шистосомы Мансона с характерным боковым шипом. Возникновение шистосомоза обусловлено инвазией трематод (сосальщиков), это заболевание встречается достаточно редко.

г) Патология:

1.

Общие характеристики паразитозов головного мозга: • Этиология: о Парагонимоз: употребление в пищу недоваренных пресноводных крабов или раков, зараженных трематодой Paragonimus westermani (легочный сосальщик): – Гельминты проникают через отверстия основания черепа и мозговые оболочки с последующей инвазией паренхимы головного мозга – Вызывают гранулематозную воспалительную реакцию о Шистосомоз: инвазия трематод (сосальщиков): – Хозяева-пресноводные улитки – Высвобождение личинок шистосомы (церкарий) в воду – Заражение людей происходит через кожу – Паразиты мигрируют в легкие и печень, достигают венозной системы о Спарганоз: употребление в пищу загрязненной воды или пищи (змеи, рыбы, лягушки): – Личинки мигрируют через отверстия основания черепа, достигая головного мозга о Трихинеллез: употребление в пищу сырого мяса, содержащего инфекционные инкапсулированные личинки трихинелл о Трипаносомоз: африканский (муха цеце) и американский (болезнь Шагаса): – Африканский: передается человеку мухой цеце; проникает в мозговые оболочки, субарахноидальное пространство, ПВП

– Американский: переносится клопами семейства хищнецов

2.

Макроскопические и хирургические особенности: • Парагонимоз: кистозные поражения вырабатывают токсины, которые приводят к инфаркту, кровоизлиянию, менингиту, формированию спаек • Шистосомоз: гранулематозный энцефалит, обнаруживаемые при микроскопии яйца • Спарганоз: при хирургическом вмешательстве обнаруживается живой или подвергшийся дегенерации гельминт, окруженный гранулемой • Трихинеллез: эозинофильный менингоэнцефалит, ишемические поражения, петехиальные кровоизлияния, некроз

• Трипаносомоз: отек, гиперемия, кровоизлияние

д) Клиническая картина:

1.

Проявления паразитозов головного мозга: • Наиболее частые признаки/симптомы: о Парагонимоз: головная боль, очаговый неврологический дефицит о Шистосомоз: энцефалопатия, судороги, парезы, головная боль, нарушения зрения о Спарганоз: головная боль, судороги, неврологическая симптоматика о Трихинеллез: лихорадка, головная боль, делирий, судороги, очаговый неврологический дефицит о Африканский трипаносомоз: изменение поведения, безразличие к происходящему, дневная сонливость о Американский трипаносомоз: острый (лихорадка, отек лица, конъюнктивит), хронический (неврологическая симптоматика) • Клинический профиль: о Варьирует в зависимости от вида паразита, стадии развития, иммунного ответа хозяина

о При некоторых заболеваниях может быть полезен ИФА

2.

Демография: • Возраст: о Большинство паразитарных инфекций встречаются во всех возрастных группах, но чаще у детей и молодых взрослых • Половая принадлежность: о Большинство паразитарных инфекций чаще встречаются у лиц мужского пола • Эпидемиология: о Нейроцистицеркоз является наиболее распространенным паразитозом во всем мире о Распространение заболеваний связано с путешествиями, иммиграцией о Парагонимоз: поражение головного мозга в 2-27% случаев: – Эндемичные регионы: Восточная и Юго-Восточная Азия, в том числе Корея, Китай и Япония о Шистосомоз: в 2% случаев возникают осложнения со стороны ЦНС: – Эндемичные регионы: тропическая Африка, северо-восточная часть Южной Америки и острова Карибского бассейна о Спарганоз: встречается крайне редко: – Высокий уровень заболеваемости в Юго-Восточной Азии, Японии, Китае и Кореи

о Трихинеллез: поражение ЦНС в 10-24% случаев

3.

Течение и прогноз: • Некоторые паразитарные инфекции (например, эхинококкоз) развиваются медленно, в течение многих лет • Шистосомоз: противоглистное лечение улучшает состояние пациента в течение шести недель с полным разрешением в течение шести месяцев • Трихинеллез: смертность у 5-10% зараженных пациентов

• Американский трипаносомоз: смертность у 2-10% пациентов с менингоэнцефалитом

4. Лечение:
• Метод варьирует от пероральной терапии до резекции пораженных участков

е) Диагностическая памятка. Обратите внимание: • Сложные конгломераты паразитарных кист любой этиологии могут имитировать опухоль головного мозга

• Сведения о географии путешествий пациента часто имеют ключевое значение для постановки диагноза

ж) Список литературы:

  1. Chu S et al: Magnetic resonance imaging features of pathologically proven cerebral sparganosis. J Int Med Res. 41 (3):867—77, 2013
  2. Coyle CM: Schistosomiasis of the nervous system. Handb Clin Neurol. 114:271-81, 2013
  3. Li Y X et al: Migration: a notable feature of cerebral sparganosis on follow-up MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 34(2):327-33, 2013
  4. MacLean L et al: Imaging African trypanosomes. Parasite Immunol. 35(9-10):283-94, 2013
  5. Pittella JE: Pathology of CNS parasitic infections. Handb Clin Neurol. 114:65-88, 2013
  6. Ross AG et al: Neuroschistosomiasis. J Neurol. 259(1):22—32, 2012
  7. Abdel Razek AA et al: Parasitic diseases of the central nervous system. Neuroimaging Clin N Am. 21 (4):815—41, VIII, 2011

– Также рекомендуем “Микозы головного мозга на КТ, МРТ”

Редактор: Искандер Милевски. 16.4.2019

Оглавление темы “Лучевая диагностика инфекций головного мозга (ЦНС).”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/diagnostika_parazotozov_golovnogo_mozga.html

Терапевт Воробьёв
Добавить комментарий