Побочные эффекты пирантела

Пирантел (гельминтокс)

Побочные эффекты пирантела

Пирантел (гельминтокс) — противогельминтное средство широкого спектра действия. Эффективен при энтеробиозе, анкилостомидозе, некаторозе, трихоцефалезе.

Активное действующее вещество:
Пирантел / Pyrantel.

Лекарственные формы:Таблетки.

Суспензия для приема внутрь.

Фармакологическое действие Пирантела (Гельминтокса)

Пирантел (Гельминтокс) — противогельминтное (противоглистное) средство широкого спектра действия.

Эффективен при:

  • энтеробиозе,
  • анкилостомидозе,
  • некаторозе.

В меньшей степени — при трихоцефалезе (Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichocephalus trichiurus).

Пирантел (Гельминтокс) действует как на половозрелых, так и неполовозрелых особей обоего пола, не действует на личинки в стадии миграции. Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных к нему гельминтов.

Фармакокинетика Пирантела (Гельминтокса)

Пирантел (Гельминтокс) практически не абсорбируется в ЖКТ и выделяется кишечником (более 50% — в неизменном виде). После приема разовой дозы (10 мг/кг массы тела) концентрация пирантела в плазме составляет 0,005-0,13 мкг/мл в течение 1-3 ч. Пирантел, абсорбировавшийся в системный кровоток, частично метаболизируется в печени.

Показания для применения Пирантела (Гельминтокса):

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • оксиуроз;
  • анкилостомидоз;
  • некатороз;
  • трихоцефалез.

Противопоказания для применения Пирантела (Гельминтокса):

  • гиперчувствительность к Пирантелу (Гельминтоксу);
  • печеночная недостаточность;
  • беременность и лактация.

Побочное действие Пирантела (Гельминтокса)

Со стороны пищеварительной системы:

  • рвота,
  • тошнота,
  • диарея,
  • боли в животе,
  • редко — транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • сонливость,
  • бессонница,
  • слабость.

Прочие:

  • кожная сыпь,
  • повышение температуры тела.

Способ применения Пирантела (Гельминтокса) и дозы

Применение Пирантела (Гельминтокса) возможно только под строгим наблюдением врача. Внутрь, после завтрака (таблетки перед проглатыванием необходимо разжевать).

Аскаридоз и энтеробиоз — однократно в дозе 10 мг/кг массы тела.

ВозрастДоза препарата
дети 6 мес.-2 года150 мг
дети 2 года-6 лет250 мг
дети 6 лет-12 лет500 мг
дети старше 12 лет иВзрослые с массой тела менее 75 кг750 мг
взрослые с массой тела более 75 кг1000 мг

При лечении энтеробиоза может возникнуть необходимость в повторном приеме Пирантела (Гельминтокса) через 3 недели.

Анкилостамидоз: препарат назначают в дозе из расчeта 10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней.

Некатороз: при тяжeлых формах Пирантел (Гельминтокс) назначают из расчeта 20 мг/кг массы тела в течение 2 дней. Во избежание самоинвазии рекомендовано повторение курса через 3 нед. после первого приeма.

При сочетании некатороза с аскаридозом или при других сочетанных гельминтных поражениях Пирантел (Гельминтокс) назначают в течение 3 дней по 10 мг/кг/сутки или в течение 2-х дней — по 20 мг/кг/ сутки.

Передозировка Пирантела (Гельминтокса)

Симптомы: вследствие низкого коэффициента поглощения концентрация Пирантела (Гельминтокса) в плазме невысока. При значительной передозировке возможны:

  • расстройства пищеварения,
  • чувство усталости, головокружение,
  • головная боль;
  • иногда — увеличение активности печеночных трансаминаз (АСТ).

Лечение: рекомендуют промывание желудка и контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Специфический антидот не известен.

Применение Пирантела (Гельминтокса) в период беременности и лактации

При беременности Пирантел (Гельминтокс) применяют только после консультации со специалистом, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения Пирантела в этот период.

Следует избегать применения Пирантела (Гельминтокса) в период лактации (грудного вскармливания), за исключением случаев острой необходимости, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения Пирантела в этот период.

В клинических исследованиях тератогенное или эмбриотоксическое действие препарата не установлено.

Особые указания и меры предосторожности при применении Пирантела (Гельминтокса)

Пирантел (Гельминтокс) практически не абсорбируется из ЖКТ.

Применение Пирантела не требует специальной подготовки ЖКТ и приема слабительных средств.

Не следует комбинировать Пирантел (Гельминтокс) с пиперазином.

При энтеробиозе рекомендуют строгие гигиенические меры и одновременное лечение всех членов семьи.

После завершения курса лечения Пирантелом (Гельминтоксом) необходимо контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Лекарственное взаимодействие Пирантела (Гельминтокса)

При одновременном применении Пирантела (Гельминтокса) с Декарисом (Левамизолом) возможно усиление токсического действия Декариса.

Условия хранения:
Хранить в сухом, темном, прохладном месте.

Условия отпуска из аптек Пирантела (Гельминтокса) — отпускается по рецепту.

Курсы лечения любых видов паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
  • синдром интоксикации,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею,
  • боли в животе,
  • аллергические реакции,
  • нарушение состава крови,
  • неврологические расстройства.

Ученые новосибирского академгородка разработали антипаразитарные программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей. Их основу составляют препараты растительного происхождения (травы), поэтому они эффективны и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

Закладка Постоянная ссылка.

Источник: https://problemkozha.ru/pyrantel

Побочные действия Пирантела: боли, тошнота, температура

Побочные эффекты пирантела

В тройку широко используемых противопаразитных препаратов, кроме альбендазола и мебендазола, входит пирантел. Так как у пирантела невысокая цена и проверенная эффективность, многие люди принимают лекарственное средство не только по предписанию специалиста, но и для профилактики на регулярной основе.

Хотя разумность такой тактики в отношении препарата под сомнением, так как побочные явления могут вызывать случаи лейкемии (онкология крови) у детей, а также два десятка не менее серьезных побочных эффектов.

В чем проявляется токсичность Пирантела, что предпринять в случае появления побочных эффектов, какими последствиями чревато применение средства, что говорят о данном противопаразитном средстве отзывы людей? Ответы на эти вопросы узнаем в статье.

Вред препарата

Пирантел, как и все химические противогельминтные препараты, оказывает негативное воздействие на организм, это проявляется в виде целого букета побочных действий.

Самым распространенным побочным действием, по наблюдению специалистов и отзывам людей, является сбой работы пищеварительного тракта, это проявляется:

  • в появлении тошноты, в некоторых случаях переходящей в рвоту;
  • в появлении резких желудочных болей и болей внизу живота;
  • возможно повышение температуры, которая держится долго и не спадает несколько суток.

Реже побочная реакция проявляется в виде красных кожных высыпаний на лице (аллергия) и расстройства центральной нервной системы (сильная утомляемость на протяжении нескольких дней, бессонница, головокружение).

В сравнении с мебендазолом и альбендазолом, которые способны вызывать опасные заболевания крови, такие как нейтропения, тромбоцитопения и лейкопения, пирантел считается щадящим противогельминтным средством, но применять его нужно соблюдая точную дозировку

К примеру,  курс трехсуточной терапии анкилостомидоза рассчитан на медленное уничтожение гельминтов. При повышении дозировки лекарственного препарата он быстро действует на большую часть паразитов, но вызывает сильнейшее отравление организма.

Есть описание случаев летальных исходов животных после неправильно рассчитанной дозировки антигельминтных средств и сильнейшей интоксикации продуктами разрушения паразитов.

В полный список побочных действий входят:

  • Головная боль (мигрень);
  • Бессонница либо нарушение сна;
  • Высокая утомляемость;
  • Парестезии;
  • Головокружение;
  • Спутанность сознания;
  • Снижение остроты слуха;
  • Анорексия;
  • Галлюцинации;
  • Рвотный рефлекс;
  • Тошнота;
  • Жидкий стул;
  • Болезненные ощущения в желудке;
  • Повышается активность трансаминаза в печени;
  • Зуд кожных покровов;
  • Крапивница;
  • Экзантема.

Самое редкое и наиболее опасное побочное действие приема пирантела – развитие заболевания лейкемии.

Высокая токсичность пирантела вынуждает специалистов соблюдать крайнюю осторожность при назначении препарата беременным женщинам. Данный лекарственный препарат никогда не назначается детям по полугода и при кормлении грудью.

Что делать при появлении побочных эффектов

Терапию в таких случаях проводят симптоматическую, то есть в зависимости от конкретных реакций организма на препарат.

Веществами, поглощающими токсические отходы и образующимися от гибели червей в желудочно-кишечном тракте, являются универсальные средства энтеросорбенты, которые рекомендуют принимать при тошноте, рвотном рефлексе, повышении температуры после лечения. В их список входят:

  • Полисорб;
  • Смекта (диосмектит);
  • Активированный уголь;
  • Каолин;
  • Энтеросгель и др.

Возникшую и не проходящую долгое время головную боль можно снять анальгетиками, в основу которых входит парацетамол и кофеин, например:

  • Мигренол;
  • Каффетин;
  • Солпадеин и др.

При бессоннице после курса лечения пирантелом можно принимать относительно безопасное снотворное, которое продается без рецепта, такое как:

  • Донормил;
  • Мелаксен;
  • Корвалол;
  • Ново-пассит.

Продукты распада убитых гельминтов провоцируют сильную интоксикацию организма и заслуживают отдельного внимания.

При неэффективном применении обычных энтеросорбентов, специалист может выписать наиболее подходящее детоксикационное вещество. Такое назначение происходит при тяжелой инвазии.

Чтобы избежать последствий дальнейшего отравления, курс терапии желательно продлить натуральными антипаразитными методами.

В основном терапия пирантелом проходит без каких-либо серьезных последствий, а тяжелые инвазии и индивидуальные реакции организма редки и возникают при самолечении

Отзывы

1)«В кале увидел наличие остриц. К специалисту обращаться не стал, а самостоятельно решил пропить пирантел. По истечению суток, почему-то усилился зуд в районе ануса, да еще и общее состояние ухудшилось, появилась тошнота и небольшая температура (37,2), которая не спадает до сих пор. Нужно обращаться к врачу».

Михаил, г. Самара.

2)«Так как в моем доме живут три кошки, решила на всякий случай провести противоглистную профилактику. Приобрела пирантел и после принятия препарата почувствовала себя плохо, хорошо хоть не дала лекарство своим животным. Сначала мне стало жарко, но потом все нормализовалось.

Чуть позже припухла правая сторона туловища, и разболелся живот. Низ живота как будто тянул, появилась одышка. Две недели боли не проходили, даже и не знала, что делать. Хотя в аптеке уверяли, что пирантел — одно из наиболее безопасных средств.

Боюсь предположить, какие могут быть побочные действия от других препаратов».

Светлана, г. Ярославль.

Источник: http://gelmintozanet.ru/tabletki/pobochnye-dejstviya-pirantela-boli-toshnota-temperatura.html

Пирантел

Побочные эффекты пирантела

Противогельминтное средство широкого спектра действия.
Фармакодинамика. Пирантела памоат является антихолинестеразным средством.

Деполяризирующий эффект пирантела нарушает синаптическую передачу в теле гельминтов (вначале ее усиливает, затем угнетает),приводит к развитию нейромышечной блокады и вследствие этого — к спастическому параличу мышц гельминтов, способствуя их выведению с калом.

Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей гельминтов, чувствительных к препарату, не действует на личинок в стадии миграции.

Фармакокинетика. Практически не всасывается в пищеварительном тракте (менее 3,5%).

После однократного приема препарата в дозе 10 мг/кг массы тела концентрация Пирантела в плазме крови незначительна — от 0,05 до 0,13 мг/мл в течение 1–3 ч. После абсорбциии в систему крови частично метаболизируется в печени.

Основной метаболит — 1-3-пропандиамин, около 1,2–4,6% которого выводится с мочой. Более 93% пирантела выводится в неизмененном виде с калом.

Показания к применению препарата Пирантел

Лечение гельминтозов: аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, некатороза, трихостронгилез.

Применение препарата Пирантел

Назначают внутрь за 1 прием в любое время суток; нет необходимости воздерживаться от приема пищи или принимать слабительные средства перед применением Пирантела.
При энтеробиозе и комбинации энтеробиоза с аскаридозом взрослым и детям препарат назначают одномоментно в дозе 10 мг/кг массы тела или согласно следующей схеме:

Дети от 3 до 6 лет250 мг1 таблетка
Дети от 6 до 12 лет500 мг2 таблетки
Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела ≤75 кг750 мг3 таблетки
Взрослые1000 мг4 таблетки

При тяжелых формах заболевания назначают двойную дозу — 20 мг/кг в сутки в 1–2 приема в течение 2–3 дней. Для предупреждения аутоинвазии рекомендован повторный прием пирантела через 3 нед в дозе 10 мг/кг массы тела.

При изолированном аскаридозе — 5 мг/кг в сутки одномоментно.

При анкилостомозе, некаторозе, комбинации некатороза с аскаридозом или при других комбинированных гельминтных инвазиях препарат применяют в дозе 10 мг/кг в сутки в течение 3 дней или 20 мг/кг в сутки в течение 2 дней.

Детям до 3 лет препарат назначают в виде суспензии для перорального применения.

Противопоказания к применению препарата Пирантел

Повышенная чувствительность к препарату; печеночная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Пирантел

Препарат обычно хорошо переносится.
Возможны боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, анорексия; в редких случаях — головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, кожные высыпания, повышение активности печеночных трансаминаз.

Особые указания по применению препарата Пирантел

Перед употреблением Пирантела не требуется специальной подготовки и приема слабительных средств. Таблетки перед глотанием необходимо тщательно разжевать. При энтеробиозе проводят одновременное лечение всех проживающих вместе лиц.

Для достижения эффекта при лечении энтеробиоза необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, прежде всего детьми, а также повторный прием пирантела через 3 нед.

После завершения курса лечения проводят контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Период беременности и кормления грудью

В экспериментальных исследованиях тератогенного эффекта Пирантела не выявлено, однако необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата в период беременности.

Поскольку препарат практически не абсорбируется и не выделяется в грудное молоко, нет необходимости в прекращении кормления грудью при применении препарата.

Взаимодействия препарата Пирантел

Не следует применять одновременно Пирантел с левамизолом (усиление токсичности последнего) и с пиперазином, который проявляет по отношению к Пирантелу антагонистическое действие.

Передозировка препарата Пирантел, симптомы и лечение

При приеме препарата в очень высоких дозах может усиливаться его побочное действие. При передозировке — промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями организма, симптоматическая терапия.

При наличии симптомов антихолинэстеразного действия вводят атропин.

Условия хранения препарата Пирантел

При температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Пирантел:

Источник: https://www.minclinic.ru/drugs/P/pirantel.html

Отзывы о препарате

Хотя в большинстве случаев лечение Пирантелом проходит весьма «безболезненно», сильные инвазии и индивидуальные реакции организма могут вызвать непредсказуемые и долго длящиеся последствия. Именно их и демонстрируют следующие отзывы, собранные в интернете.

Эдуард: «Обнаружил в кале, кажется, остриц. По врачам не ходил, решил пить Пирантел сам. На следующий день после приема зуд в заднем проходе почему-то усилился, а в придачу ещё и плохо стало: тошнит, температура поднялась до 37,2 и держится до сих пор».

Анна: «Дома живут три кошки, поэтому на всякий случай решила проглистоваться. Купила Пирантел и после приема поняла, как хорошо, что не дала его кошкам. Сперва бросало в жар и пот, но вскоре это прекратилось.

Затем опухла правая сторона тела, а теперь болит живот. Внизу живота словно бы тянет. Началась одышка. Идёт вторая неделя, боли в животе держатся до сих пор. Не знаю, что делать. А в аптеке уверяла, что безопаснее Пирантела препаратов нет.

Боюсь подумать, какие побочки у других».

Валентина: «Педиатр назначил сыну Пирантел после того, как анализ выявил у ребёнка аскаридоз и энтеробиоз. Дала ребёнку полтаблетки. День прошёл как всегда. На следующий вечер у сына поднялась температура и держалась долго, до самого утра.

Ребёнок почти не спал, пил воду через каждые полчаса, под утро началась рвота. Следующий анализ не нашёл яиц глистов в кале. Вывод: средство эффективное, но тем, кому дорого здоровье, лучше лечиться под наблюдением врача.

Плохо подходит для профилактики».

Пирантел является относительно мягким антигельминтиком, но и он не лишён свойственной таким препаратам токсичности. Непредсказуемость последствий вынуждает использовать Пирантел только по назначению паразитолога и только после выявления реального гельминтоза.

Источник: https://gelmintov.net/lekarstva/pobochnye-dejstviya-pirantela.html

ПИРАНТЕЛ

Побочные эффекты пирантела

Таблетки желтого с серо-зеленым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
пирантел (в форме памоата)250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 25 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 16 мг, крахмал картофельный 30 мг, магния стеарат 8 мг.

3 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.3 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.3 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.3 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.3 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

3 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пирантел является антигельминтным средством, действующим на нематоды.

Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных к нему гельминтов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов.

Препарат действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы, не действует на личинки во время их миграции в тканях.

Пирантел эффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), анкилостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis) и аскаридоза (Ascaris lumbricoides).

Фармакокинетика

Пирантел очень плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Cmax в плазме крови, после перорального приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела, составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч.

Отсутствуют данные относительно проникновения препарата через плаценту и в молоко кормящей женщины, а также относительно распределения препарата в тканях и жидкостях организма (теоретически, резорбция препарата является минимальной).

Минимальное количество препарата, всосавшегося в ЖКТ, частично метаболизируется в печени до N-метил-1.3-пропандиамина.

Около 93% пероральной дозы препарата выводится кишечником в неизмененном виде, и не более 7% почками в неизмененном виде или в виде метаболита N-метил-1.3-пропандиамина.

Показания

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • анкилостомидоз;
  • некатороз;
  • трихоцефалез.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • миастения (период лечения);
    • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью. Беременность, печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь.

Препарат применяется во время или после еды, тщательно разжевывая таблетку, запивая 1 стаканом воды.

Если не назначена другая схема лечения, в зависимости от возраста и массы тела пациента, рекомендуются следующие дозировки:

Возраст пациентаТаблетки 250 мгмг
3-6 лет1250
6-12 лет2500
старше 12 лет и взрослые с массой тела до 75 кг3750
взрослые с массой тела более 75 кг41000

Во избежание самоинвазии допускается повторение курса через 3 недели после первого приема.

При изолированном аскаридозе рекомендовано применение пирантела по 5 мг/кг, однократно.

При аскаридозе и энтеробиозе, а также смешанных инвазиях этими паразитами, доза, предназначенная на весь курс (из расчета – 10 мг/кг), применяется однократно.

При анкилостомидозе, сочетании некатороза с аскаридозом или других сочетанных гельминтных поражениях пирантел применяют в течение 3 дней по 10 мг/ кг в сут.

При массивных инвазиях Necator americanus рекомендуется доза по 20 мг/кг массы тела в течение 2 дней.

Побочные действия проявляются редко, они кратковременны и исчезают после прекращения лечения.

Большинство побочных действий проявляется со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли и спазмы желудка.

Головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, слабость, сыпь, повышенная температура, преходящее повышение активности аспартатаминотрансферазы (ACT) в сыворотке крови.

В единичных случаях наблюдались нарушения слуха, галлюцинации со спутанностью сознания и парестезии (связь этих симптомов с приемом препарата не доказана).

Передозировка

Не описаны случаи передозировки.

В случае передозировки следует предпринять симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Пирантел не следует применять вместе с пиперазином. Эти средства действуют антагонистически.

Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме.

Особые указания

После приема Пирантела слабительные не назначают. При лечении энтеробиоза одновременно должны лечиться все совместно проживающие лица. Тщательное соблюдение гигиены (уборка жилых помещении и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов) служит профилактикой реинфекции. Через 14 дней после лечения препаратом Пирантел следует провести контрольные паразитологические исследования.

Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Отсутствуют контролируемые исследования применения пирантела у беременных женщин, поэтому препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода.

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин, поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения препаратом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет (для данной лекарственной формы).

При нарушениях функции печени

С осторожностью:печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Описание препарата ПИРАНТЕЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/pirantel/

Как принимать Пирантел в взрослым?

Побочные эффекты пирантела

Tyubik.Net » Таблетки » Вернуться назад

Препараты против инфекций, вызываемых паразитическими червями или гельминтами, называются антигельминтиками. Они включают препарат Пирантел, их название происходит от греческого слова «helmins», «helmintos», т.е. «червь».

Характеристика препарата

Гельминтоз, инфекция, вызываемая паразитарными червями, – это одно из самых распространенных заболеваний человека. В тропических странах и регионах с более низкими стандартами гигиены около 3,5 млрд. человек заражены кишечными гельминтами, что составляет более 50% человечества. Даже в развитых странах инфекционные заболевания (напр,, энтеробиоз) – это наиболее распространенные болезни.

Препарат Пирантел, применяемый для лечения глистов, относится к группе тетрагидропиримидинов. В этих соединениях амидиновая группа является частью тетрагидропиримидинового ядра. Лекарство используется не только у людей, но также у животных.

Пирантел – это антигельминтное средство широкого спектра действия. Он всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме составляет 1-3 часа.

Почти 50% препарата не всасывается, выводится в неизмененном виде с калом и мочой.

Эффект лекарства основан на индукции деполяризующей блокады нервно-мышечной передачи, вызывающей паралич паразита. Пирантел действует только против глистов, находящихся в кишечнике – паразиты, поражающие ткани, не подвергаются риску.

Побочные эффекты, возникающие при приеме ряда других средств, могут проявиться и при применении Пирантела (таблеток); инструкция по применению для взрослых указывает на возможность кишечных симптомов.

Показания к применению препарата

Пирантел используется в форме эмбоната (соли, замещенной метилен-бис-нафтойной кислотой), действует против незрелых и взрослых форм чувствительных гельминтов в кишечнике, не влияя на стадии миграции в тканях.

Он воздействует на ацетилхолиновые рецепторы мышечных клеток нематод – в результате возникает спастический паралич чувствительных паразитов, которые выводятся из кишечника в живом состоянии.

Пирантел (HELMEX, Pfizer, таблетки 250 мг, суспензия 50 мг/мл):

  1. Характеристики: производное тетрагидропиримидина, вызывающее деполяризационную блокаду нервно-мышечной передачи и паралич (ингибирование холинэстеразы);
  2. плохо всасывается из пищеварительного тракта;
  3. показания: кишечные нематодозы (энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, трихостронгилоидоз, трихинеллез);
  4. побочные эффекты: проблемы с ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боли в животе);
  5. противопоказания: гиперчувствительность к пирантелу;
  6. примечания: обычная дозировка – 10-20 мг / кг / день (макс. 3 г / день), 1-3 дня.

Хотя препарат плохо всасывается после приема, могут возникнуть также другие побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение, сонливость. Препарат не рекомендуется для применения при беременности, грудном вскармливании, не дается детям в возрасте до 1 года. Ребенку больше подойдет действующее вещество пирвиниум.

Паразиты при которых назначается препарат

Согласно инструкции, препарат эффективен при большинстве кишечных паразитов, диагностируемых у взрослых и детей.

  • Острица, кроме зуда области ануса, ответственна за расстройства пищеварения, бессонницу, нервозность. Самки червей выползают через задний проход, откладывают до 15000 яиц в день.
  • Анцилостома вызывает дефицит железа в организме, боли в животе, расстройство желудка, потерю аппетита, сухость кожи и волос, отеки, сердечную недостаточность. Личинки могут проникать в кожу, молодые черви – сквозь стенку кишечника. Паразит питается кровью.
  • Власоглав вызывает потерю веса, геморрой, кровь в стуле, боли в нижней части живота, анемию. Паразит ответственный за бактериальные инфекции.
  • Ленточный червь живет в кишечнике до 10 лет, может откладывать до 1 млн. яиц в день. Его присутствие проявляется тошнотой, потерей аппетита, диареей. Могут возникать спазмы, головные боли, нарушения зрения, психические проблемы.
  • Трематода живет в мочевом пузыре, крови, печени, легких, почках, кишечнике. Может вызвать заболевания ЖКТ, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы.
  • Круглые черви ответственны за астму, бессонницу, аппендицит, перитонит, тяжелые запоры. Они могут вызвать воспаление поджелудочной железы, потерю аппетита.

При диагностировании паразитов, можно принимать Вермокс, Декарис или Пирантел – что лучше и эффективнее, зависит от типа и расположения червя.

Особые указания при приеме

Лекарство доступно в виде таблеток и суспензии для перорального применения. Применение средства не предполагает соблюдения специальной диеты, приема слабительных веществ. Точная дозировка Пирантела зависит от типа паразита, всегда определяется вашим врачом. В случае сомнений относительно правильности применения проконсультируйтесь с медицинским работником.

Лечение детей всегда назначает врач. Препарат не используется для детей в возрасте до 3 лет. Важно сообщить врачу о беременности или планировании зачатия. То же самое относится к периоду грудного вскармливания.

Препарат не влияет на внимание, не вызывает затруднений при управлении транспортными средствами.

Консультация с врачом требуется людям, принимающим лекарства, содержащие циметидин, в этом случае может понадобиться регулирование дозировки Пирантела.

При превышении дозировки могут возникнуть спазмы в желудке, тошнота, рвота, диарея. В этом случае обратитесь к врачу. Он может посоветовать прием абсорбента для связывания активного вещества, присутствующего в желудке.

Аналоги и заменители Пирантела

Указанные ниже аналоги можно принимать амбулаторно. Обычно назначается курс 3-5 дней. Хотя устойчивость встречается редко, существуют региональные различия в восприимчивости паразитов к препаратам.

Препарат Характеристика Показания Противопоказания
Вермокс, Janssen, табл.. 100 mg,сусп. 20 мг/мл (мебендазол) Производное бензимидазола; в ЖКТ плохо всасывается Нематоды, токсокароз, трихинеллез Беременность, дети до 2 лет
Декарис, Gedeon Richter, таб. 50 mg, (левамизол) Производное имидазотиазола; период полувыведения – 4 часа Аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, трихуриоз, гипенолепиоз Гранулоцитопения, беременность
Немозол, Glaxo-SKB, таб. 200 мг, жев. таб.100 мг, сусп. 20 мг/мл, (альбендазол) Производное бензимидазола, частично абсорбируется пищеварительным трактом Нематодоз, токсокароз, трихинеллез, гидатидоз, нейроцистицеркоз, лямблиоз, микроспоридиоз Беременность, грудное вскармливание, дети до 2 лет
Пирвиниум, Galena,сусп. 50 мг/мл, (пирвиниум) Цианиновый краситель, не всасывается из ЖКТ Энтеробиоз Отсутствуют
Мектизан, MSD, таб. 6 мг (ивермектин) Полусинтетический макроциклический лактон, хорошо всасывается из ЖКТ Филяриатоза, стронгилоидоз, эктопаразиты Беременность

Массовое увеличение числа новых случаев резистнтности в мире требует изучения и разработки новых методов для расширения имеющихся знаний.

Проблема резистентности у глистогонных средств

При приеме лекарств от глистов важно, определить, подействовал ли препарат. Сегодня известна устойчивость паразитов к отдельным группам антигельминтиков. Резистентность – это пониженная чувствительность глистов к действию лекарств. Это явление включает 2 реальные биологически различные, но не всегда распознаваемые процессы:

  1. Более высокая заболеваемость лекарственно-устойчивыми паразитами.
  2. Существование популяций восприимчивых глистов, склонных к мутациям (возможно, вызванным действием лекарств).

Многократное применение (в т.ч. в рамках профилактики) одного и того же лекарства или препаратов с одинаковым механизмом действия приводит к развитию резистентности у паразитов, переживших предшествующую терапию.

Сегодня чаще встречаются случаи перекрестной резистентности, когда устойчивость возникает после одновременного приема различных препаратов с разными механизмами действия. Резистентность чаще всего выражается в редукции – процентной потере глистов после воздействия препарата.

Действие Пирантела и проявления после его приема

Идеальный противоглистный препарат должен отвечать таким требованиям, как безопасность, эффективность как для взрослых, так и для детей, быстрая метаболизация и совместимым с другими лекарственными средствами. Он должен быть экономически доступным, иметь множественные лекарственные формы.

Слепая дегельминтизация не рекомендуется по нескольким причинам. Прежде всего, сам человек не может определить, какие именно виды паразитов вызвали инфекцию. Устранение всех глистов значительно уменьшит формирование их устойчивости к лекарству. Этим критериям соответствует препарат Пирантел. Но для его эффективности важно соблюдение дозировки.

Она рассчитывается следующим образом:

  • 3-6 лет – 1 таб.;
  • 7-12 лет – 2 таб.;
  • 12+ лет (до 75 кг веса тела) – 3 таб.;
  • 12+ лет (свыше 75 кг веса тела) – 4 таб.

При приеме препарата в вечернее время утром может наблюдаться выведение глистов (они присутствуют в стуле, но не двигаются, т.к. активные компоненты лекарства их парализуют). Одновременно могут возникнуть сопровождающие симптомы, такие как легкая диарея;, болевые ощущения в абдоминальной области, тошнота (возможно, с рвотой), головокружение (вызванное обезвоживанием при рвоте и диарее).

Как определить эффективность лечения?

Понять, что средства, вызывающее дегельминтизацию, действует можно при определении уменьшения количества паразитов с уверенностью не менее 95%. Снижение до 80% говорит о накоплении в их популяции устойчивых аллелей. Низкая эффективность указывает на неуспешное лечение. Возврат к полной чувствительности пока не описан.

Понять, что Пирантел подействовал, можно путем ответов на следующие вопросы (менее 2 положительных ответов):

  1. Вы страдаете от сильной усталости?
  2. У вас дома есть собака, кошка или другое животное?
  3. Вас беспокоит затуманенное зрение?
  4. Вы испытываете ненормальную тягу к сладкому?
  5. Вы продолжаете бороться с экземой или аллергией?
  6. Вы испытываете проблемы с пищеварением, метеоризм (чрезмерное газообразование)?
  7. Вы страдаете от боли в суставах?
  8. Для вас в последнее время типична беспричинная раздражительность?
  9. Вы страдаете бессонницей?
  10. Ваша иммунная система ослаблена?

Первый симптом, свидетельствующий о том, что лечение не проводилось правильно – продолжающийся зуд в области прямой кишки. В этом случае рекомендуется принимать препарат через 2-3 недели после первого курс лечения.

Проявления, требующие внимания после прохождения терапевтического курса

Успешность лечения проверяется паразитологическим исследованием кала или анального мазка (при энтеробиозе) через 2-4 недели после лечения.

Симптомы продолжающегося присутствия глистов:

  • усталость;
  • депрессия, забывчивость, неспособность сосредоточиться;
  • снижение аппетита;
  • сильная тяга к жирной пище, сладостям;
  • потребление большого количества пищи без избавления от чувства голода;
  • проблемы с пищеварением, вздутие живота, запор, диарея;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • изжога;
  • анемия – черви вызывают потерю крови, следовательно, дефицит железа;
  • потеря веса;
  • мышечные боли, боли в спине, плечах, бедрах;
  • проблемы с кожей;
  • аллергия без видимой причины;
  • зуд в ушах, носу;
  • частые инфекции;
  • грибковые инфекции;
  • кровоточивость десен;
  • головная боль;
  • нервозность, беспокойство, раздражительность;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессонница;
  • бруксизм;
  • нарушение иммунной системы;
  • постоянный кашель, простуда;
  • пищевая аллергия, чувствительность, непереносимость, повышенная чувствительность к загрязнениям;
  • у взрослых людей – половая дисфункция (у мужчин), менструальные проблемы (у женщин).

Из-за инфекционности яиц и риска аутоинфекции при энтеробиозе лучше повторить лечение через 2-4 недели. Важно обеспечить санитарные меры против повторного заражения (стирка белья, подстригание ногтей и т.д.).

Лечение с учетом устойчивости

Есть много групп антигельминтных препаратов, но постоянная разработка и появление новых лекарств необходимо из-за растущей устойчивости. Поскольку люди решаются принять антигельминтик только для лечения, пренебрегают профилактикой, присутствие паразита может быть упущено из виду. Поэтому предотвращение инфицирования не менее важно самого лечения.

На резистентность может повлиять длительное применение антигельминтика одного типа. Дозировка антигельминтного препарата (таблеток, суспензии, сиропа) должна основываться на рекомендациях производителя.

В целом, принцип состоит в легкой передозировке, но не в недостаточном количестве принятого средства.

Недостаточное дозирование способствует выживанию некоторых паразитов, производящих новую устойчивую популяцию.

Резистентность – это результат отсутствия рецепторов левамизола, части нервно-мышечного синапса наряду с никотиновыми рецепторами. Но способы различения физиологических и фармакологических параметров у резистентных к левамизолу и чувствительных штаммов пока недоступны.

У нематод много nAch, поэтому обнаружить резистентный полиморфизм трудно. Trichostrongylus colubriformis имеет один ген, связанный с полом, отвечающий за устойчивость, тогда как у Haemonchus contortus их несколько.

Для определения устойчивости к препаратам требуется детальное исследование отдельных паразитов.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/805-kak-prinimat-pirantel-v-vzroslym.html

Терапевт Воробьёв
Добавить комментарий