Эозинофилия: признаки и клиническая картина патологии крови, способы диагностики и лечение повышенного уровня эозинофилов
При длительном насморке или кашле в анализе крови обнаруживается, что эозинофилы повышены у взрослого человека. О чем это говорит? Скорей всего, насморк является аллергическим. Кроме этого, эозинофилия может свидетельствовать о других серьезных патологиях.
Что это такое эозинофилы?
Эозинофилы — это гранулоцитарные лейкоциты, образующиеся в клетках костного мозга. Эозинофилы поглощают иммунный комплекс во время возникновения аллергических реакций, перемешаются к очагу воспаления или к поврежденной ткани. В крови эозинофилы находятся около часа, затем переходят в ткани.
Что означают эозинофилы? Они называются так, потому что активно впитывают краситель эозин, который используются в лаборатории для диагностики. Свойства эозиновилов разнообразны. Например, они участвуют в формировании молочных желез после родов. Роль эозинофилов в организме:
- Поглощение чужеродных клеток.
- Формирование противопаразитарного иммунитета.
- Поглощение и связывание гистаминов и других медиаторов воспаления.
Повышенное производство спинным мозгом эозинофилов может привести к немедленным аллергическим реакциям (анафилаксии). Таким образом, эозинофилы выполняют антиаллергенную и проаллергенную функцию. Поэтому повышение эозинофилов наблюдается во время аллергии.
Количество эозинофилов в крови меняется в течение дня. Вечером их число повышается на 16%, ночью — на 30%. Кроме того, у женщин эстрогены способствуют повышению синтеза эозинофилов, а прогестерон — снижению. Поэтому в первой половине цикла наблюдается повышенное число эозинофилов, которое постепенно снижается после овуляции.
Eos в норме, если их количество находится в пределах 0,4х109/л у взрослого и 0,7х109/л у ребенка, что составляет 1-5% от общего количества белых кровяных телец.
Причины повышения эозинофилов
Повышенное содержание эозинофилов в крови может свидетельствовать о том, что организм находится в «состоянии борьбы» с аллергенами.
Причины эозинофилии:
- Кожные заболевания: экзема, лишай, дерматит.
- Аллергическая реакция: астма, аллергический ринит, сенная лихорадка.
- Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез.
- Паразитарные инфекции: токсоплазмоз, хламидиоз, герпес.
- Заболевания органов ЖКТ: язва, цирроз печени.
- Аутоиммунные болезни: волчанка, ревматоидный артрит.
- Онкологические опухоли.
- Злокачественные заболевания крови: лейкоз, злокачественная анемия.
- Иммунодефицитное состояние.
- Заболевания щитовидки (гипотиреоз).
- Гипоксия.
- Дефицит магния в организме.
- Прием некоторых антибиотиков, аспирина, димедрола.
В медицине выделяют следующие степени повышения эозинофилов:
- Легкая — менее 10%.
- Средняя — повышение на 10-15%.
- Тяжелая — более 15%. Такое превышение свидетельствует о кислородном голодании тканей.
При сильном превышении показателей в организме формируются очаги воспаления, например, острый ринит, отек гортани.
Помимо крови, эозинофилы могут быть обнаружены в моче, мокроте, в жидкости, отделяемой из носоглотки. Такое явление характерно для астмы, бронхита, аллергического ринита.
Большое число эозинофилов — это не самостоятельная патология, это значит, что в организме проходит сильный воспалительный процесс, который необходимо ликвидировать. Особенно опасно повышение у детей. Это может свидетельствовать о таких серьезных патологиях, как:
- Гемолитическая болезнь.
- Злокачественное заболевание крови.
- Астма, аллергический ринит.
Симптомы повышения эозинофилов
Симптомы при повышенных эозинофилах зависят от того, что явилось первопричиной патологического состояния:
Реактивные заболевания (артрит) дают следующую симптоматику:
- анемия;
- увеличенная селезенка;
- воспаление вен, артерий;
- повышение температуры;
- суставные боли;
- потеря веса.
При паразитарных состояниях у пациента наблюдаются:
Если повышение вызвано аллергическими реакциями, то у больного присутствуют признаки аллергии:
- сыпь;
- зуд;
- отечность;
- аллергический кашель.
При заболеваниях ЖКТ, спровоцировавших повышение, симптомы следующие:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- увеличение печени.
Легочная форма эозинофилии выражается в сухом кашле, усиливающемся ночью, снижении аппетита, потере веса.
Злокачественные болезни крови дают следующую симптоматику:
- боли в суставах;
- зуд кожных покровов;
- увеличение селезенки;
- беспричинный кашель.
Диагностика
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует пройти обследование, чтобы определить причину эозинофилии. Для этого назначают следующие анализы:
- Общий анализ мочи и крови. Это помогает измерить уровень эозинофилов, но поставить окончательный диагноз по этим анализам нельзя.
- Биохимический анализ крови. Особого внимания требует количество печеночных ферментов и белков.
- Анализ кала на паразиты.
- Анализ крови на онкомаркеры. Если они увеличены, то это говорит о злокачественном процессе.
- УЗИ внутренних органов (печени, желчного пузыря, щитовидки, органов малаго таза у женщин). Это позволяет выявить патологические процессы, провоцирующие повышение эозинофилов.
- Рентген легких, бронхоскопию проводят для исключения или подтверждения пневмонии, туберкулеза, рака легких.
- С помощью УЗИ суставов, пункции диагностируют артрит.
Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?
Лечение повышенного уровня эозинофилов
Как понизить эозинофилы в крови? Поскольку эозинофилия сама по себе не является заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии других патологий, то лечение будет зависеть от первопричины.
Медикаментозная терапия подбирается в соответствии с тяжестью основного заболевания, возраста пациента. Обычно после устранения причины показатели нормализуются. Иногда количество эозинофилов может быть увеличено вследствие приема некоторых препаратов. Тогда следует отказаться от этих средств и все придет в норму.
Лечение паразитарной эозинофилии предполагает прием следующих препаратов:
- Антигельминтные средства: Пирантел, Мебендазол.
- Лекарства, восстанавливающие деятельность ЖКТ: Линекс, Эссенциале.
- Витамины для укрепления иммунитета.
Лечение злокачественных опухолей и заболеваний крови очень сложное и длительное, курс терапии подбирает врач строго индивидуально.
Эозинофилия — это признак того, что в организме не все в порядке. Чтобы заболевания не перешли в запущенную стадию, необходимо пройти полный курс обследования. Своевременная диагностика повышает шансы на выздоровление даже при самых неблагоприятных диагнозах.
Источник:
Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
Эозинофилами называют разновидность лейкоцитов, окрашивающихся кислым пигментом эозином.
Что такое эозинофилы в анализе крови и какую функцию они выполняют? Это сегментоядерные образования, способные просачиваться сквозь стенки кровеносных сосудов и передвигаться внутри тканей, направляясь к очагу воспаления, травмы или внедрения чужеродного агента. Повышение их уровня в анализе крови — тревожный сигнал.
- Эозинофилия и её причины
- Показания к сдаче крови
- Методы лечения
Эозинофилы повышены, когда организм атакуют паразиты и при развитии аллергических состояний. Эозинофилы образуются в костном мозге в ответ на попадание в организм чуждого белка. Врач узнаёт, что у пациента эозинофилы в крови повышены, при интерпретации результатов стандартного анализа крови.
Эозинофилия и её причины
Важно! Повышением эозинофилов считают уровень 7% от общего числа белых клеток. Различают лёгкую форму, при которой анализы показывают до 10%. Средней формой считают 10-15%, а всё, что выше относят к тяжёлой.
Когда эозинофилы выше нормы, что это значит? Определённо — протекание в организме патологического процесса.
Причины повышения эозинофилов у взрослого связаны со следующими факторами:
- Аллергия. Является клиническим симптомом бронхиальной астмы и ряда дерматитов.
- Инвазионные патологии — аскаридоз, описторхоз, лямблиоз.
- Инфекционные заболевания и патологии пищеварительной цепи на стадии выздоровления.
- Раковые новообразования, сопровождающиеся разрушением тканей. Эозинофилы реагируют на продукты распада как на чужеродные белки.
- Болезни органов дыхания.
- Инфаркт миокарда.
- Эозинофилы повышены у взрослого и ребёнка, если используются те или иные лекарственные препараты. Антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, йодаты оказывают на организм аллергическое воздействие, что провоцирует эозинофилию.
- Пищевая аллергия. Развивается при употреблении некоторых, нередко сезонных, овощей, ягод, грибов, рыбы и морепродуктов.
- Аллергические состояния при беременности, во время критических дней.
Важно! Употребление цитрусовых перед сдачей крови на стандартный анализ показывает эозинофилию.
Показания к сдаче крови
Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:
- бронхиальная астма;
- заболевания, вызванные паразитами;
- ревматоидный артрит;
- иммунодефицитные состояния;
- онкология кроветворения: лимфома, лейкоз;
- аллергические реакции.
Самым распространённым методом определения содержания эозинофилов считается стандартный анализ крови. Он назначается всем пациентам, проходящим амбулаторное или стационарное лечение при диагностике всех заболеваний. В частном случае вам может понадобиться иммуноферментный анализ крови на паразитов, с помощью которого вы сможете узнать более подробно о паразитах в вашем организме.
Общий анализ крови (норма) | ||
Показатель | Взрослые женщины | Взрослые мужчины |
Гемоглобин | 120–140 г/л | 130–160 г/л |
Эритроциты | 3,7—4,7×1012 | 4—5,1×1012 |
Цветовой показатель | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 |
Регакулоциты | 0,2–1,2% | 0,2–1,2% |
Тромбоциты | 180—320×109 | 180—320×109 |
соэ | 2–15 мм/ч | 1–10 мм/ч |
Лейкоциты | 4—9хЮ9 | 4—9×109 |
Палочкоядерные | 1–6% | 1–6% |
Сегментоядерные | 47–72% | 47–72% |
Эозинофилы | 0–5% | 0–5% |
Базофилы | 0–1% | 0–1% |
Лимфоциты | 18-40% | 18-40% |
Моноциты | 2–9% | 2–9% |
Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.
Эозинофильный катионный протеин (ECP, или ЭКБ) — составная часть гранул эозинофилов. Белки эозинофильных гранул, ликвидирующие паразитов, попутно повреждают ткани, ослабленные аллергическими проявлениями бронхиальной астмы и прочих недугов воспалительного характера.
Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.
ECP обладает высокой токсичностью не только для паразитов. Он поражает нервные клетки, эпителий и миокард. Определение уровня ЭКБ считается объективным тестом, подтверждающим причастность эозинофилов к формированию клинических симптомов повышенной чувствительности. По этому тесту можно диагностировать заболевание и мониторить эффективность лечения.
ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.
Зачастую результаты анализов показывают повышенное количество лимфоцитов у взрослых и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.
Методы лечения
Выполняя защиту организма, эозинофилы, в случае превышения их абсолютного содержания до определённых значений, сами становятся опасными для организма. В местах сосредоточения эозинофилов формируются очаги воспаления и развиваются серьезные заболевания. Возникает вопрос: как понизить число эозинофилов до безопасного уровня?
Прежде чем приступать к лечению, гематолог выясняет: почему повышены эозинофилы? Назначаются дополнительные виды диагностики, включающие анализ кала и мочи.
В зависимости от ситуации проводят тесты на функционирование почек и печени, обследование на наличие инвазий, аллергены, соединительнотканные патологии. С особой тщательностью обследуют беременных.
Если поставлен точный диагноз и причину заболевания удаётся ликвидировать, уровень эозинофилов нормализуется синхронно с исчезновением симптомов заболевания.
Источник:
Высокий уровень эозинофилов – на какие заболевания указывает
Какие могут быть причины высокого уровня эозинофилов в крови или в тканях? Что это означает, от чего это зависит, и что делать в случае больших значений?
Источник: https://xn--80acbykdqebhtj1exg.xn--p1ai/diagnostika/eozinofiliya-chto-eto-takoe-prichiny-povysheniya-i-simptomy-bolezni.html
Изменения в анализах: аллергия или глисты?
СтатьиИзменения в анализах: аллергия или глисты?
Успешное лечение любого заболевания в первую очередь зависит от установления правильного диагноза. Но часто бывает так, что совершенно разные по своей природе патологии вызывают схожие изменения в анализах. Одним из таких ярких примеров является эозинофилия в клиническом анализе крови, которая может возникать как при аллергических заболеваниях, так и при заражении глистами.
Что такое эозинофилия?
Такое название носит состояние, при котором в крови резко возрастает количество эозинофилов. При этом также наблюдается инфильтрация, или пропитывание эозинофилами окружающих тканей. Эозинофилы – это подвид белых кровяных клеток, лейкоцитов.
Они отвечают за многие функции иммунитета, например, обладают способностью поглощать чужеродные клетки и частицы. Кроме того, они активно участвуют в аллергических процессах, связывая или высвобождая гистамин. То есть они могут как стимулировать аллергию, так и выполнять антиаллергическую функцию.
Также эозинофилы играют важную роль в защите организма от паразитов-гельминтов, разрушая их клетки.Соответственно, и при аллергии, и при глистной инвазии продукция этих клеток в костном мозге увеличивается – и развивается состояние, называемое эозинофилией.
Но эта же двойственность функций эозинофилов может приводить и к диагностическим ошибкам.
Эозинофилия – это симптом или заболевание?
Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием. Она служит лишь признаком многих аллергических, инфекционных, аутоиммунных и других патологий. Список этих болезней довольно широк, но стойкая эозинофилия зачастую является симптомом глистных поражений или аллергических реакций.
Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 120 до 350 клеток на микролитр, что равняется примерно 5-6% от общего числа лейкоцитов. Выделяют 3 степени эозинофилии:1. Незначительная – эозинофилы составляют 6-10% от общего числа лейкоцитов. 2. Умеренная – эозинофилы составляют 10-20% от общего числа лейкоцитов. 3.
Высокая – эозинофилы составляют более 20% от общего числа лейкоцитов.
Какие именно аллергические и паразитарные заболевания вызывают эозинофилию?
Аллергические патологии:
– бронхиальная астма (при ней эозинофилы можно обнаружить в мокроте пациента);
– атопический дерматит;- сенная лихорадка;- сывороточная болезнь;- аллергический ринит (в этом случае эозинофилы обнаруживаются даже в носовом отделяемом);- эозинофильный миозит и фасциит;- поллинозы;
– крапивница;
– отек Квинке; – эозинофильный колит новорожденных;
– эозинофильный цистит.
Паразитарные патологии:
– аскаридоз;
– шистосомозы;- анкилостомоз;- трихинеллез;
– стронгилоидоз;
– лямблиоз;- филяриатозы;
– описторхоз;
– токсокароз;- фасциолез;- парагонимоз.
Симптоматика
Клинические признаки этого состояния будут зависеть от того заболевания, которое их вызвало.
Глистные и иные паразитарные поражения, кроме повышения содержания эозинофилов в крови, характеризуются:- лимфаденопатией – увеличением и болезненностью лимфатических узлов;- гепатоспленомегалией – увеличением печени и селезенки; – симптомами общей интоксикации организма в виде тошноты, слабости, снижения аппетита, головных болей и головокружения, повышения температуры тела;- болями в мышцах и суставах; – при миграции личинок – синдромом Леффлера, который включает в себя одышку, боль в груди и кашель с астматическим компонентом;- увеличением частоты сердечных сокращений;- снижением артериального давления;- отеками на веках и на лице;- сыпью на кожных покровах. Аллергические заболевания, при которых развивается эозинофилия, проявляются:- отеком слизистой носа при аллергическом рините;- покраснением конъюнктивы и болью в глазах при аллергическом конъюнктивите;- спазмом бронхов, одышкой и свистящим дыханием при астмоподобной аллергии;- иногда – истинными приступами астмы;- болью в ушах и ухудшением слуха из-за плохого дренажа евстахиевой трубы, вследствие отека тканей;
– различными кожными высыпаниями, такими как крапивница, экзема или контактный дерматит (чаще всего симметрично на локтевых сгибах, на животе и в паху);
– головными болями.
Какие анализы позволят четко установить диагноз и отличить аллергию от глистных поражений?
Диагностика аллергических заболеваний
Наиболее простой метод диагностики аллергии – проведение кожных проб. Их также называют скарификационными пробами или пробами с накалыванием. В этом случае небольшое количество каждого из предполагаемых аллергенов вводят в толщу кожи на внутренней поверхности предплечья или на спине. Область введения предварительно размечают специальным гипоаллергенным фломастером или ручкой. Если у пациента есть аллергия на какое-либо из введенных веществ, то обычно в течение получаса на этом месте развивается воспалительная реакция. Выраженность аллергического ответа может варьировать от небольшого покраснения кожи до появления крапивницы.Исследование уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови пациента – еще один метод для выявления аллергии. Обычно применяют колориметрический тест, радиометрический иммунологический анализ или радиоаллергосорбент-тест (RAST).
Диагностика гельминтозов
Методы диагностики гельминтозов чрезвычайно разнообразны и подразделяются на прямые и косвенные.К прямым методам диагностики гельминтоза относятся те, которые основаны на непосредственном обнаружении самих гельминтов и их фрагментов, а также их личинок или яиц. Эти методы в свою очередь делятся на макро- и микрогельминтоскопические.
При макрогельмитоскопии ищут тела гельминтов либо их фрагменты в фекалиях. Сначала фекалии разжижают в чашке Петри, а затем рассматривают на темном фоне невооруженным глазом. Если при этом обнаруживаются подозрительные частицы, то их исследуют при помощи мощной лупы в капле глицерина. Микрогельминтоскопия позволяет обнаруживать личинки и яйца гельминтов.
Этот метод исследования проводится при помощи лабораторного микроскопа.Косвенные методы диагностики гельминтозов основаны на выявлении вторичных изменений, то есть изменений, произошедших в организме пациента при воздействии на него гельминтов. Наиболее современными на сегодняшний день считаются иммунологические методики.
Из них применяют накожные и внутрикожные пробы, реакцию непрямой гемагглютинации, кольцепреципитации и т. д.
В заключение
Выявление повышенного количества эозинофилов в клиническом анализе крови может быть свидетельством не только аллергии или глистного поражения. Эозинофилия может развиваться и при множестве других заболеваний. Ведь клиническая практика и лабораторные исследования доказывают, что увеличение этого показателя не является специфичным ни для одной патологии. Его выявление должно только насторожить врача, заставить его назначить пациенту дополнительные, более тщательные и узкоспециализированные обследования. Поэтому прежде чем начинать лечение от гельминтоза, аллергического или любого другого заболевания, необходимо в обязательном порядке точно определиться с причиной увеличения количества эозинофилов.
11.02.2014.
Количество просмотров: 64532.
Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/izmeneniya-v-analizah-allergiya-ili-glisty/