Анализ кала на антиген лямблий достоверность

Giardia lamblia, антиген

Анализ кала на антиген лямблий достоверность

[07-126] Giardia lamblia, антиген

935 руб.

Исследование кала в целях выявления в нем специфических молекул (антигенов), присутствующих только в клетках лямблий.

Синонимырусские

Антиген возбудителя лямблиоза.

Синонимыанглийские

G. lamblia antigen.

Метод исследования

Одностадийный иммунохроматографический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Giardia lamblia (син. Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis) – это паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре простейшие, вызывающие развитие лямблиоза.

Они могут существовать в вегетативной форме и в форме цист. После заглатывания цист из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника.

При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Путь заражения – фекально-оральный. Оно происходит при употреблении зараженной цистами лямблий воды или пищи, а также через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня. Лямблиоз может протекать бессимптомно с гибелью возбудителя через 1-3 месяца.

При клинически выраженном лямблиозе независимо от характера течения инфекции (острого или хронического) преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом. Характерна потеря аппетита, рвота и стеаторея – увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения их всасывания.

Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике может изменяться состав микрофлоры, что приводит к дисбактериозу. К внекишечным проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы (неукротимый кожный зуд, крапивница, бронхиальная астма, эозинофильные легочные инфильтраты, блефариты), артрит и ринит.

Сильнее всего симптомы проявляются в периоды максимальной интенсивности цистовыделения.

Чаще заболевают дети, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет. У них инфекция протекает наиболее тяжело, может прекратиться нормальная прибавка массы тела.

К группам высокого риска по развитию лямблиоза также относятся путешественники, лица с низким уровнем гигиены и социальным статусом, лица из учреждений закрытого типа (больниц, домов престарелых, тюрьм), мужчины нетрадиционной ориентации, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников).

Из лабораторных методов для диагностики лямблиоза наиболее ценно обнаружение антигенов лямблий в фекалиях и биоптатах. В его основе лежит использование антител к цельным трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам лямблий с молекулярной массой 65 кД (GSA-65).

При использовании данного метода G. lamblia выявляется у 50-70  % больных после единичного анализа кала и более чем у  90  % больных после трехкратного анализа. Кроме того, в отличие от определения антител к G.

lamblia в крови, этот тест позволяет выявить возбудителя в кале даже при отсутствии выраженного иммунного ответа.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
  • Для выявления паразитоносителей.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания, некоторые эндокринные нарушения.
  • Для контроля за эффективностью терапии лямблиоза (через 5-6 дней после ее окончания).

Когда назначается исследование?

  • При диарее неустановленной этиологии.
  • При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • При дисбактериозе кишечника.
  • При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
  • При кожных заболеваниях: дерматитах, крапивнице, экземе, нейродерматитах.
  • При иммунодефицитах.
  • При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
  • При аллергии неустановленной этиологии.
  • При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Результаты должны интерпретироваться в совокупности с другими клиническими данными. Выявление антигена лямблий в кале указывает на наличие лямблиоза, однако не исключает присутствия других патогенных микроорганизмов.

Отсутствие антигена лямблий в кале, скорее всего, свидетельствует об отсутствии лямблиоза, однако в ряде случаев антиген может быть обнаружен при повторном исследовании кала.

Поэтому если результат отрицательный, но есть симптомы инфекции, то необходимо повторное исследование.

Причины положительного результата

  • Острый или хронический лямблиоз.
  • Носительство G. lamblia.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфицирования лямблиями.
  • Малое количество возбудителя в кале.

Важные замечания

Наибольшее количество возбудителя в организме наблюдается в течение первой недели с момента появления симптомов лямблиоза, поэтому наиболее целесообразно исследовать образцы кала в этот период.

Также рекомендуется

  • Giardia lamblia, суммарные антитела
  • Копрограмма

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики, инфекционист.

Литература

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-126

Анализ кала на лямблии: особенности проведения, достоверность и преимущества перед другими методами

Анализ кала на антиген лямблий достоверность

Лямблиоз кишечника достаточно часто диагностируется как у детей, так и среди взрослых. Заболевание, как правило, встречается в стадии обострения у ребятишек до 10 лет, когда по каким-либо причинам снижается иммунитет.

Лямблии считаются условно-патогенными микроорганизмами, поскольку не всегда дают рецидив в виде расстройства пищеварения.

Однако если на протяжении недели наблюдается боль в животе, жидкий стул со слизью и пеной, и больной при этом чувствует озноб, слабость, снижение аппетита, то с этими явлениями необходимо бороться.

Благоприятная среда для лямблий – тонкий кишечник, где они довольно быстро размножаются. Попадая в отдел толстого кишечника, паразиты обретают защитную оболочку (цисту), которая позволяет им долгое время находиться в негативных для них условиях окружающей среды.

Поэтому специалисты единодушно признают сверхустойчивость этих паразитов и высокий процент выживаемости. Цистные формы лямблий продолжают долгое время паразитировать в ЖКТ, вызывая раздражение и воспаление слизистой, что и приводит в конце концов к продолжительной диарее.

Поэтому в случае подобной симптоматики на анализ берут именно испражнения, в которых наверняка обнаружатся взрослые особи или цисты лямблий.

Однако положительное микробиологическое исследование каловых масс будет обеспечено только в том случае, когда процедура забора кала на анализ проведена правильно:

  • Во-первых, нельзя принимать противоглистные препараты самостоятельно до обнаружения патогенных микроорганизмов. Если такие меры уже были приняты, значит, кал нужно сдавать только через неделю после отмены лекарств;
  • Во-вторых, желательно, чтобы фекалии у взрослого или ребенка были взяты в момент обострения, жидкими и из разных мест общей массы.

Однако надо понимать, что заболевание может иметь хроническую форму, для которой не характерен жидкий стул. Ради выполнения второго обязательного пункта, некоторые предпочитают принять слабительное средство. Врачи предостерегают от такого опрометчивого поступка. Любые слабительные только навредят. Материал для исследования будет забракован либо не даст достоверных сведений.

В крайнем случае при запоре можно позволить себе что-нибудь из слабительной еды: кефир, чернослив, свеклу. Если стул по густоте в пределах нормы, важно, чтобы он был свежим – максимум 2 часа с момента испражнения. А еще лучше, когда кал попадает на анализ через 15-20 минут после испражнения.

Далеко не всегда удается выполнить такое условие. Это бывает связано с удаленностью лаборатории от места проживания пациента или невозможностью терпеть (в случае обследования ребенка). Однако врачи увещевают, что исследование будет адекватно даже в течение 12 часов.

Просто тогда подвижные особи, находящиеся в кале под воздействием неблагоприятной среды, преобразуются в цисты (личинки). Но их присутствие там однозначно будет. Иногда есть смысл взять заранее в лаборатории специальный консервант.

Обычно в любой лаборатории есть две разновидности, различающиеся по именам их создателей: Турдыева, Сафаралиева.

Таким образом, пациенту выдают емкость с консервантом, в которую надлежит поместить фекалии для дальнейшего анализа. В зимний период необходимо завернуть емкость с калом, чтобы доставить его в лабораторию теплым.

Это поможет сохранить материал для исследования в нужной форме. Без консерванта каловые массы помещают в обычную чистую картонную упаковку либо в стеклянную баночку, предварительно вымытую с моющим средством и просушенную. Можно для верности прокипятить. Специальная стерильная тара для сбора анализов продается сегодня и в аптеках.

Для выявления лямблиоза анализ кала является наиболее приемлемым и точным на сегодняшний день. Но для достоверности, как правило, кал берется не единоразово, а 3-4 раза с промежутками в 3 дня. Это требование объясняется неравномерностью выведения паразитов вместе с фекалиями.

Если проведенное трижды исследование дало отрицательный результат, то стоит искать другие причины дискомфорта в кишечнике. Полученный лабораторией образец фекалий рассматривается под микроскопом с целью поиска как живых особей лямблий, так и их яиц, и личинок (цист).

Существует два метода обнаружения лямблий в кале:

  • анализ кала на антиген к лямблиям;
  • и более совершенным методом – ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция).

Надо сказать, что даже первая форма анализа применяется не во всех медицинских учреждениях, скорее в больших городах:

  • В лаборатории самой обычной средней поликлиники берется естественный мазок кала у ребенка или взрослого (нативный) и рассматривается под микроскопом;
  • Второй вариант – когда мазок окрашивается для наглядности раствором люголя;
  • И третий – обогащение мазка фурмалинэфиром.

Все способы обогащения и окрашивания приводят к моментальной гибели живых особей, если до этого они там присутствовали. Вегетативные (подвижные) лямблии присутствуют в кале только в промежутке времени от 30 минут до часа.

С помощью обычного микроскопического исследования удается обнаружить паразитов примерно в 60% случаев. Исследование кала на антигены – современный высокоточный метод, позволяющий выявить наличие антител, способных противостоять антигену GSA -65. Этот метод дает возможность определить наличие паразитов в организме даже при отсутствии их в кале на данный момент.

Более дорогостоящим, но и более достоверным считается ПЦР, позволяющий по остаточным фрагментам, которые только и обнаруживаются в периоды отсутствия в кале самих особей и личинок, согласно формуле ДНК определить возбудителя заболевания.

Для ПЦР характерно до 98% эффективности. Но, к сожалению, этот метод доступен зачастую только в дорогостоящих платный медицинских заведениях.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что, даже если кал для анализа удалось собрать по всем правилам, результаты разных лабораторий могут не совпадать по ряду параметров из-за уровня технологической оснащенности.

В условиях самой совершенной лаборатории и первый вариант (кал на антиген) исследования будет достаточно качественным.

Направление на анализ можно получить у терапевта и в своей же близрасположенной поликлинике сдавать. Принимают с этой целью материал для исследования в частных клиниках и медицинских центрах.

Результат можно получить быстро, если сделать экспресс-тест. В противном случае ждать приходится несколько дней. Но специалисты предупреждают, что от скорости проведения анализа пострадает точность.

Многое зависит еще и от самой расшифровки результатов, будет ли ее делать опытный врач или новичок.

Иногда для убедительности рекомендуют дополнительно сдавать кровь. Но это не обычный общий анализ крови, а исследование с целью поиска все тех же антител – специальных белковых структур (иммуноглобулинов), отвечающих за свойства иммунитета в плане противодействия гельминтам. Ведь организм взрослого и ребенка вырабатывает не один десяток антител, отвечающих за защиту.

Если внутри нет инфекции, занесенной паразитами, то и присутствие соответствующих антител исключено. О степени угрозы инфицирования можно судить по количеству присутствующих антител. Самое большое их количество наблюдается обычно в самом начале после заражения (1-3 месяца), когда организм активно включается в борьбу с чужеродными микроорганизмами.

Но лямблии приумножаются гораздо быстрее, чем антитела для противодействия с ними и силы организма постепенно иссякают. Анализ крови тоже достаточно информативная методика (когда не удается сдавать кал на антитела), поскольку дает возможность выявить разновидность паразитов и, в соответствии со степенью поражения, назначить эффективный курс лечения.

Кровь для анализа на лямблиоз берется на голодный желудок и исследованию подлежит именно сыворотка крови. Различают антитела M, G, A. Первые появляются спустя две недели после заражения, а другие еще позже, по мере развития заболевания.

Деток рекомендуется обследовать на лямблии, когда имеются следующие нарушения:

  • часто возникающая субфебрильная температура (37 градусов и чуть выше);
  • хронический бронхит и бронхиальная астма;
  • частые аллергические реакции непонятной этиологии;
  • постоянная капризность, плаксивость;
  • отставание в развитии от ребятишек-сверстников.

Если даже получен положительный результат на антигены паразитов, для того, чтобы проверить качество лечения, такое исследование не всегда годится, потому как антитела могут присутствовать еще пару недель после того, как лямблии исчезли.

Есть и еще одно «но» – у детей с очень слабым иммунитетом они могут вообще не вырабатываться, хотя все признаки лямблиоза налицо. Поэтому ни один из существующих методов исследования на лямблии не может дать 100% гарантии.

В некоторых случаях назначается дополнительно исследование желчи, которая берется с помощью зонда из двенадцатиперстной кишки. Однако данный метод является устаревшим и применяется крайне редко.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/parazity/analiz-kala-na-lyamblii

Анализ кала на лямблии

Анализ кала на антиген лямблий достоверность

12.07.2018

Лямблиоз — это серьезное заболевание, которое поражает кишечник. Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которые вызывают эту болезнь.

Они покрывают стенку кишечника, нарушая его функции (всасывание питательных веществ, перистальтику). Форма лямблий бывает подвижной и неподвижной (цисты). Для подтверждения диагноза сдают анализ кала на цисты лямблий.

Лечение заболевания оказывает токсическое действие на весь организм.

Причины лямблиоза

Переносчиком заболевания является больной человек, птицы, домашние животные. Простейшие попадают в организм фекально-оральным путем.

Антиген лямблий в кале, который можно обнаружить с помощью анализа кала на лямблии, находится продолжительное время, микроб начинает активно размножаться.

После контакта с зараженным, человек заболевает при немытых руках, грязные предметы (игрушки), зараженную воду.

Чаще всего заболеванием страдают дети, особенно посещающие детский сад, имеющие вредные привычки (грызут ногти, сосут пальцы).

Так как после лямблиоза образуется иммунитет, повторное заражение лямблиозом происходит редко.

Симптомы лямблиоза

Лямблиоз часто проходит бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Это затрудняет постановку диагноза, поэтому анализ кала на лямблии и не сдается. За это время лямблии активно размножаются, перекрывая стенку кишечника, что усугубляет течение болезни и дальнейшее лечение. Симптомы лямблиоза у взрослых развиты меньше, чем у детей, так как у малышей меньше развита иммунная система.

На более поздних стадиях болезни проявляются симптомы:

  • боль в области живота, локализующаяся под правым подреберьем или около пупка;
  • диспепсические нарушения: тошнота, рвота, изменение стула (диарея, запор), вздутие, изжога;
  • неврологические проявления: головная боль, головокружение;
  • недомогание: сонливость, слабость, быстрая утомляемость.

Отличие лямблиозной диареи от других возбудителей в том, что кал не содержат гной, примесь, прожилки крови.

Вздутие живота появляется из-за изменения составляющих кишечной микрофлоры в сторону патогенных кишечных возбудителей, которые выделяют продукты жизнедеятельности (газы).

Патологические проявления вызывают следующие состояния:

  • анемия (появляется из-за гиповитаминоза, количество красных кровяных телец снижается, кожные покровы бледнеют);
  • снижение массы тела происходит по причине недостатка питательных веществ, которые не всасываются через кишечник;
  • снижается резистентность (способность сопротивляться) иммунитета к чужеродным микроорганизмам, человек страдает частыми ОРВИ и инфекционными заболеваниями;
  • появляются аллергические реакции (можно обнаружить высыпания, зуд, жжение на кожных покровах).

Методы диагностики лямблиоза

Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника.  Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.

Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.

Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.

Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:

  1. Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
  2. Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
  3. Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
  4. Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
  5. Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.

Подготовка к анализу кала на лямблиоз и проведение процедуры

Чтобы точно знать, как правильно сдать кал на цисты лямблий, необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем, как сдать кровь для анализа кала на лямблии, пациент должен придерживаться следующих правил:

  • за неделю до тестирования исключить употребление алкогольной продукции;
  • в день анализа не курить;
  • отменить все медикаменты, влияющие на ЖКИ и другие лекарственные средства, особенно ректальные (если это сделать не возможно по состоянию здоровья, предупредить о применяемом препарате лечащего врача и лаборанта);
  • применять диету (не есть жирное, жаренное, соленое);
  • физические нагрузки перед тестом не применять;
  • анализа кала на лямблии сдают натощак (желудок должен быть пустой, последний прием пиши за 8 часов до исследования);
  • в день теста можно пить только негазированную воду;
  • нужно сдать анализ до физикальных методов исследования (УЗИ, рентген) или через 2 недели после них.

Важно! При нарушении правил подготовки к анализу кала на лямблии, следует перенести исследование, иначе получится не достоверный результат, врач выпишет неправильное лечение или упустит болезнь, связанную с появлением паразитов.

Забор крови на лямблии осуществляется из вены утром (до 10:00).

Сдачу кала на цисты лямблий осуществляют несколько дней через каждую неделю. Чтобы тест был правильным, к нему надо подготовиться и узнать у врача, как сдавать анализ:

  • лечение препаратами против паразитов или антибиотиками не делают до получения результатов;
  • если человек страдает запорами, разрешено принять слабительный препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом;
  • фекалии помещаются в стерильный контейнер из аптеки, там нет чужеродных микроорганизмов, которые изменят или затруднят результат тестирования;
  • материал следует доставить в лабораторию сразу после опорожнения утром (если процесс произошел заранее, но не позднее 8 часов до сдачи материала, контейнер помещают в холодильник);
  • сдают кал на лямблии в контейнере, особенностью сбора является то, что выбирают подозрительные участки экскрементов (с кусочками, инородными объектами, прожилками);
  • для правильной сдачи кала ребенка, необходимо, чтобы он опорожнился в предварительно продезинфицированный горшок.

Расшифровка анализа кала на лямблии

Расшифровкой анализа кала на лямблии у взрослых занимается терапевт или инфекционист. При анализе крови на лямблии определяются иммуноглобулины (Ig), направленные против возбудителя. Для острой фазы процесса характерно определение антител IgM, для хронической – IgG. Если появляются и те и другие показатели, значит заболевание запущено, происходит сильное воспаление.

Анализ кала на лямблии показывает отрицательное значение (отсутствие лямблий) или положительный результат (если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого или ребенка). При любом исходе исследование сдают повторно, так как оно может быть недостоверным.

Лечение лямблиоза

Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.

Подготовительный этап лечения лямблиоза

Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.

Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).

Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.

Запрещенные продукты:

  • жир (растительный, животный);
  • сдоба, кондитерские изделия;
  • яйца (более 1 штуки за день);
  • грибы;
  • газировка.

Медикаментозное лечение лямблиоза

Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:

  1. Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
  2. Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
  3. Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.

Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.

Анализ кала на лямблии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/analiz-kala-na-lyamblii/

Как сдавать анализ кала на лямблии и когда это сделать необходимо

Анализ кала на антиген лямблий достоверность

Мельчайший из паразитов может нанести непоправимый вред человеку

Лямблия – это маленький микроб из отряда паразитов, вызывающий заболевание лямблиоз, которое протекает с поражением преимущественно тонкой кишки, реже двенадцатиперстной и желчного пузыря.

Сопровождается патологический процесс неврологическими и аллергическими симптомами. Источником заражения служит живой организм, который является носителем лямблиоза (человек, животное).

Инфицирование происходит в результате несоблюдения гигиенических норм.

[contents h2 h3]

Из-за многообразия клинических проявлений и отсутствия патогномоничных симптомов диагноз подтверждается после проведения лабораторных исследований. Для этого пациенту необходимо в обязательном порядке сдать анализ кала на лямблии, кровь и пройти иные обследования назначенные врачом.

Как проводится диагностика «лямблиоза»

Комплексное лабораторное диагностирование дает точный результат. Наличие паразитов в организме помогут выявить:

  1. Исследование кала на цисты лямблий.
  2. УЗИ печени, поджелудочной железы.
  3. Общий анализ крови.

Однако основным мероприятием остаётся исследование анализа кала на антиген лямблий.

Когда сдавать кал необходимо

Бывают такие обстоятельства, когда сдача кала просто необходима, это определяется в следующем:

  • При диарее и аллергии неустановленной этиологии.
  • При желудочно-кишечных заболеваниях, протекающих в хронической форме.
  • При кишечном дисбактериозе.
  • При отставании ребёнка в развитии, гипотрофии.
  • При частых кожных заболеваниях: нейродерматитах, экземе, крапивнице, дерматитах.
  • При иммунодефиците.
  • При бронхиальной астме и обструктивных бронхитах.
  • С целью обследования лиц, контактировавших с носителем лямблий.

Все перечисленные патологии могут быть связаны с носительством лямблий.

Для чего сдавать кал, и что по нему можно определить

Данное исследование помогает определить присутствие в организме человека лямблий, и выявить, в какой форме протекает заболевание (в острой или хронической). Кал сдаётся и в процессе лечения лямблиоза для контроля эффективности терапии, а также спустя неделю после выздоровления, чтобы убедиться в полном излечении.

Также кал сдается с целью диагностирования патологий, протекающих симптомами вирусной или бактериальной диареи, воспалительными процессами, эндокринными нарушениями, что может быть сигналом о наличии в организме лямблий.

Анализ кала на выявление лямблий

Такое исследование является самым точным из всех существующих. Оно даёт возможность обнаружить как самих лямблий, так и их яйца. Сдать анализ можно в любом медицинском учреждении своего города.

Сущность метода

Методика диагностирования довольно проста. Материалом для исследования служат дуоденальное содержимое фекалий. Кал для исследования предпочтительнее, сдавать в жидком виде, такой материал поможет дать достоверный результат.

  1. Дуоденальное содержимое – даёт возможность обнаружить трофозоиты лямблий.
  2. Фекалий – помогает выявить цисты и трофозоиты.

Образец каловых масс изучается в лаборатории под микроскопом, где определяют: присутствует антиген лямблий в исследуемом материале, или нет, в результате чего делают соответственное заключение.

Подготовка к сдаче анализа

Кал на лямблии сдают так же, как обычный анализ. Образец для исследования должен быть свежим (хранить не более 12ч) и получен без предварительного употребления слабительных средств. Также за неделю до сдачи следует прекратить приём антипаразитарных препаратов. Упаковывают кал в одноразовую герметичную упаковку или небольшую баночку.

Вовремя пройденное обследование поможет избежать тяжелых патологий

В некоторых лабораториях требуют, чтобы кал был получен не более чем за 2 часа до исследования или вообще был тёплым. Это для многих создаёт большие трудности, так как сдать кал за столь короткое время практически невозможно, особенно, что касаемо детей, которые не могут ждать и терпеть до момента открытия лаборатории.

Однако многие специалисты настоятельно утверждают, что старая порция кала не сможет показать точный результат и исследование будет бессмысленным. И если кто столкнется с медперсоналом, который будет настаивать на свежести образца, у него есть все основания, что бы упрекнуть специалистов в недостаточном уровне квалификации.

Преимуществом свежего кала (2-х часового) является только то, что лямблии в нём, представлены в характерном виде: со жгутиками, подвижные. Конечно, в такой форме разглядеть их не составит труда.

Однако спустя 2 и более часа лямблии содержащиеся в кале, начинают ощущать некое несоответствие их обычным условиям жизнедеятельности в кишечнике (изменённая кислотность, влажность, пониженная температура).

Это заставляет их насторожиться и тогда они переходят в иную форму «цисты» – перестают двигаться, прячут жгутики и покрываются толстой плотной оболочкой.

Таким образом, лямблии переживают неблагоприятные для них условия, но и при этих обстоятельствах исследуя анализ кала, лаборант сможет обнаружить паразитов с помощью микроскопа, так как они остаются на месте, не становятся невидимыми и не разрушаются.

Лямблии в таком состоянии, могут пробыть в кале, достаточно долгое время. В связи с этим полусуточный кал вполне подходит для лабораторного исследования, также как и свежий.

Референсное значение: отрицательно

Результаты анализов должны интерпретироваться совместно с иными клиническими данными. Если в кале был выявлен антиген лямблий – это говорит о наличии лямблиоза, но не исключает вероятность присутствия и других патогенных микроорганизмов.

Если антиген лямблий в кале не обнаружен, скорее всего, паразитов в организме нет, но для достоверности придётся сдать анализ ещё раз.

Это поможет сделать заключение, так как иногда антиген обнаруживается в кале при вторичном исследовании.

При отрицательных результатах анализа, но присутствии симптомов инфекции, исследование проводят несколько раз и если результаты остаются без изменения, врач начинает искать другие причины вызывающие патологические реакции в организме.

О чём свидетельствует отрицательный результат

  • Отсутствие в организме лямблий.
  • Небольшое количество возбудителей в кале.

О чём свидетельствует положительный результат

  • Паразитоносительство. G. lamblia.
  • Лямблиоз, протекающий в хронической или острой форме.

Важно! Кал на лямблии лучше исследовать в течение первой недели с момента появления первых симптомов, говорящих об их присутствии, так как обнаружить лямблии именно в этот период проще, что объясняется наибольшим содержанием возбудителей в организме.

Насколько эффективен анализ крови

Анализ крови с наибольшей вероятностью даст ответ о присутствии или отсутствии в организме паразитов

Только по результатам исследования крови диагноз в точности установить нельзя.

Это связано с тем, что спустя 7 дней после инфицирования, анализ на антитела может показать в крови IgM – это говорит о патологическом процессе в организме, а ещё через неделю, они могут смениться другими, типа IgG – человек здоров. И такие данные могут обнаруживаться в крови человека в течение длительного времени вплоть до, и после полного излечения.

В связи с этим наличие или отсутствие в крови антител не свидетельствует в точности о присутствии в организме паразитов, а соответственно анализ крови не может быть основным исследованием при выявлении лямблий. Поэтому главным мероприятием в диагностировании лямблиоза остаётся исследование анализа кала на антиген лямблий.

Вывод

В заключении хочется сказать, что любые проникнувшие в организм не прошенные «гости», опасны, так как могут серьёзно навредить здоровью.

Поэтому необходимо прислушиваться к своему организму и при первых признаках, свидетельствующих, о происходящих в нём патологических процессах, необходимо сразу обращаться в специализированные заведения для выяснения обстоятельств. Это поможет своевременно выявить и устранить ту, или иную патологию.

[]//www..com/watch?v=VXHdzU9cce0[/]

Источник: https://upraznenia.ru/kak-sdavat-analiz-kala-na-lyamblii-i-kogda-eto-sdelat-neobxodimo.html

Правила сдачи анализа кала на лямблии

Анализ кала на антиген лямблий достоверность
При наблюдении у пациента таких симптомов, как плохое самочувствие, слабость, дискомфорт в животе, атопический дерматит, рвота с повышенным ацетоном, проблемы с аппетитом, патологии желчевыводящей системы, врачи назначают исследование кала либо крови для выявления в организме человека лямблий – простейших, провоцирующих такое заболевание, как лямблиоз.

Исследование кала помогает выявить в организме человека лямблии.

Как сдавать

Анализ направлен на достоверное определение наличия цист лямблий в кале. Это наиболее быстрый и точный метод исследования. Он также диагностирует форму заболевания – хроническую либо острую.

Провести обследование необходимо сразу же после обнаружения опасных признаков, потому что в течение нескольких дней после заражения лямблии легче всего обнаруживают свое присутствие в организме человека.

Определяя, где сдать такой анализ, можно выбрать вариант из предложений стационара, государственной поликлиники либо множества частных лабораторий.

В последних можно заказать комплексное обследование на наличие паразитов в организме либо ряд диагностических процедур, призванных подтвердить или опровергнуть наличие лямблиоза у пациента.

В кале зараженного паразитами человека могут быть найдены неподвижные цисты лямблий.

При этом в кале зараженного будут найдены неподвижные цисты лямблий, которые таким образом выводятся из тонкого кишечника наружу и представляют собой защитную форму одноклеточных.

Подготовка к сдаче

Чтобы получить правдивое заключение, к анализу следует тщательно подготовиться:

  1. За неделю до сдачи перестать принимать любые антипаразитарные и противогельминтные препараты.
  2. Ограничить прием других лекарственных средств, особенно ректальных, которые могут исказить клиническую картину, при невозможности – проинформировать о них врача.
  3. Избегать приема антибиотиков до получения результатов.
  4. За 2-3 дня до сдачи кала исключить из рациона слишком жирную пищу, по максимуму придерживаться основ здорового питания.
  5. За 8-10 часов до дефекации воздержаться от приема пищи, чая, кофе и соков.
  6. Избегать сдачи анализа во время менструального цикла у женщин либо после рентгена желудочно-кишечного тракта.

Как собрать материал

Для анализа кала на лямблии сбор материала проводится обязательно в одноразовый контейнер с герметичной крышкой (лучше всего приобрести его в аптеке) или в другую стерильную стеклянную или пластиковую сухую емкость.

Также следует использовать прилагающуюся пластиковую лопатку, при ее отсутствии – стерильные одноразовые шпатели или палочки.

Не допускается приносить биоматериал в спичечных коробках или бумажных пакетах, которые впитывают в себя жидкую каловую составляющую и нарушают тем самым его консистенцию, необходимую для анализа.

Кал должен быть получен после самопроизвольной дефекации (без помощи клизм или свечей, приема слабительных средств), не может содержать посторонних примесей.

Перед дефекацией необходимо сначала освободить мочевой пузырь, чтобы в процессе сбора анализа моча не смешалась с каловыми массами и не спровоцировала погрешность исследования.

Перед дефекацией нужно освободить мочевой пузырь, чтобы в процессе сбора анализа моча не смешалась с каловыми массами.

Перед сдачей анализа следует тщательно вымыть с моющим средством анальную область (допустимо – с аптечным раствором Фурацилина) и вытереться чистым сухим полотенцем.

Хорошо обнаруживается присутствие цист в жидком кале, поэтому следует отдать предпочтение задней порции биоматериала.

Как хранить

Доставить полученный анализ на обследование необходимо как можно быстрее.

В условиях стационара кал должен быть исследован в течение 20 минут после сдачи.

Желательно использовать утреннюю порцию биоматериала, поскольку он может храниться не более 4 часов при температуре +8…+20°С.

В лабораторию свежий материал следует доставить в течение 2 часов после его забора, поскольку в течение этого времени простейшие сохраняют подвижность и характерные для них жгутики, что облегчает исследование.

В лабораторию свежий материал следует доставить в течение 2 часов после его забора.

В старых фекалиях под воздействием окружающей среды и остывания массы цисты становятся твердыми, покрываются толстой оболочкой и теряют жгутики. Эти причины затрудняют их диагностику.

Лаборатории с новейшим оборудованием принимают на анализ и кал со сроком хранения до 12 часов, однако необходимо предварительно уточнить этот момент.

В случае невозможности быстрой доставки требуется попросить в лаборатории, где сдается анализ, специальные консерванты и использовать их для сохранения пробы (согласно полученным инструкциям).

Срок изготовления

Анализ в лаборатории в стандартном режиме делается в течение суток.

Сотрудник проводит микроскопию предоставленного материала, который подготавливается с помощью различных реагентов. Проба наносится на предметное стекло и помещается под микроскоп.

Проба наносится на предметное стекло и помещается под микроскоп.

Первоначальный мазок, предназначенный для изучения, подвергают обогащению и предварительно окрашивают 1%-ным раствором Люголя, поскольку сами цисты прозрачны.

Если обнаружены цисты лямблий или взрослые организмы, то диагностируется лямблиоз.

Результат

В случае положительного результата в заключении будет указано наличие цист Lamblia intestinalis. Также в пробе при наличии инфекции будет присутствовать слизь, крахмал, лейкоциты в количестве 0-1 в поле зрения.

При отрицательном варианте будет указано, что простейшие не обнаружены. Если лямблии обнаружены, то ложным быть такое заключение не может.

Иногда встречаются случаи, когда расшифровка дает ложноотрицательный результат, потому что следы лямблий могут не быть представлены в отдельно взятом образце кала. Такой результат может быть получен и при несоблюдении правил взятия образца или при некачественной подготовке к исследованию.

Иногда расшифровка дает ложноотрицательный результат, потому что следы лямблий могут не быть представлены в отдельно взятом образце кала.

Если, несмотря на отрицательный результат, есть все соответствующие симптомы, рекомендуется повторная сдача анализа через несколько дней. Специалисты считают, что точный диагноз лямблиоз в норме устанавливается после трехкратно подтвержденного результата.

Кал на антиген или ПЦР

Исследование кала на антиген к лямблиям – это более надежный метод исследования, исключающий роль человеческого фактора в диагностике и являющийся лучшим по своей достоверности.

Исследование позволяет выявить не самих паразитов и их цисты, а антитела, вырабатываемые иммунной системой в качестве ответа на присутствие патогенов в организме (моноклональные антитела к антигену GSA-65).

В ходе анализа могут быть обнаружены фрагменты, яйца и цисты лямблий. Особенность метода в том, что он позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и следы яиц не просматриваются в фекальных массах.

Анализ количества и состава иммуноферментных белков позволяет диагностировать не только сам факт заболевания, но и его стадию.

Допускается прибегнуть к исследованию с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), обнаруживая отдельные гены в ДНК лямблий, но даже в мегаполисах это редкая и дорогостоящая процедура.

В лаборатории проводится стимуляция деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры.

В лаборатории проводится стимуляция деления и самовоспроизведения ДНК простейшего под воздействием реагентов и температуры. Благодаря этому удается достичь высокой точности (до 98%).

Другие методы диагностики

Если анализ кала стал неинформативным либо достоверность его результатов вызывает подозрение, назначается анализ крови на антитела к лямблиям (IgG, IgM, IgA). При этом врачи считают такой способ исследования дополнительным и диагностировать лямблиоз только на его основании невозможно.

Антитела лямблий в кале могут обнаруживаться не только с помощью копрограммы или соскоба, но и при проведении:

  • имунногистохимического исследования (ИХГ);
  • иммуноферментного анализа (ИФА).

Исследования отличаются различным методом обогащения взятых проб перед лабораторным анализом.

Как сдать анализ детям

В отличие от взрослых, особенностью сбора биоматериала у грудных детей является необходимость заранее освободить младенца от одноразового подгузника. Следует использовать пеленки или трусики. При сборе жидких каловых масс в стерильную емкость следует взять их из нескольких мест для повышения достоверности результата.

Если ребенок уже пользуется горшком, предмет следует тщательно вымыть детским мылом и ополоснуть кипятком.

Источник: https://parazit.expert/vidy/lyamblioz/analiz/pravila-sdachi-analiza-kala-na-lyamblii

Терапевт Воробьёв
Добавить комментарий